小儿囟门临床意义

生理位置：

宝宝出生前囟门大小正常为1.5-2厘米，呈菱形，6个月最大达2.5-3厘米，7个月后逐渐骨化缩小，1-1.5岁完全闭合，最迟不超过2岁。

囟门大小的临床意义：

囟门小，闭合早，较通常囟门略小，闭合稍早，不一定就是病态，但在脑发育不全的头小畸形，其头小而尖，前囟小闭合很早，智力发育不好。

囟门大，闭合迟，多是由于骨骼发育障碍或颅内压持续增高的结果，如佝偻病，克汀病，脑肿瘤，脑积水等。各种疾病造成的发育迟缓，如先天性心脏病，严重的结核病等，均可致囟门大，闭合延迟。

囟门凹陷原因：

体内水分缺失，如出现发烧、呕吐、严重腹泻时，脑室的脑脊液也会减少，导致压力降低，囟门会明星凹陷。

喂养不当造成营养不良，引起宝宝极度消瘦、皮肤干燥、皮下脂肪少，也会出现囟门凹陷的情况。

遗传代谢疾病引起脑发育不良，表现为头围小，囟门凹陷并过早闭合。

囟门膨隆原因：

正常情况下囟门是平软的，如果囟门有隆起，紧绷，伴有发烧、呕吐甚至出现抽搐，说明宝宝颅内压增高，可能由于颅内感染（脑膜炎、脑炎等疾病）所致。

药物因素，如长期服用大剂量的鱼肝油，维生素A或四环素，也可致宝宝前囟饱满，在停用药物后会逐渐变得平坦。

应随时观察宝宝囟门情况，抚摸囟门是否存在异常，结合宝宝身体状况，是否存在发烧呕吐腹泻抽搐等，及时就医检查。