科普小课堂癫痫

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癫痫

癫痫是世界上最古老的疾病之一，

在人类文明初期就有记载，

最早见于公元前年的Hamuraby法典。

中医学把这种病叫做痫病。

我国北方多把它叫作“羊角疯”，

南方人则称“羊癫病”，

它是由多种原因引起的一种

脑部慢性功能障碍综合征。

一.病因

01

先天性疾病

如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。

02

外伤

颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化，日后成为癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫；重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多，可达30%左右。

03

感染

在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癫痫发作，痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶；寄生虫，如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。

04

中毒

铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒，以及全身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等，均可引起癫痫发作。

05

营养代谢疾病

低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症等均可引起癫痫发作。

06

颅内肿瘤

30岁以后发生癫痫的病人，除脑外伤外，脑肿瘤是常见原因，尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。

07

脑血管病

除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外，脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑血管病均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有5%。

08

变性疾病

如结节性硬化症、老年性痴呆症等也常见有癫痫发作。

09

高热惊厥

儿童期严重或频繁的高热惊厥容易造成局部脑缺氧或水肿，日后形成癫痫灶而致病。

二.典型症状

全身非惊厥性持续

痫的主要症状分为小发作症状恶化失神症状，这两种症状的表现都是持续不同程度的意识，主要病人都是儿童，所以我们要知道这两种症状的主要性质，这两种症状的反应会比较迟钝，自发时动作和语言会特别少，有些比较严重的就是会昏睡过去。

失神小发作

突发精神活动中断，意识丧失，可伴有肌阵挛或自动症。每次发作几秒到十几秒。脑电图有3次/秒棘慢或尖慢波综合。

全身大发作

突然失去意识，然后先强直后阵挛性疼挛，常伴有尖叫，面色青紫，尿失禁，舌咬伤，口吐白沫或血沫，瞳孔扩大。痉挛发作在持续数一秒或数分钟后自然停止，进入昏睡状态。醒来后有短时间的头晕，烦躁，疲劳，对发作过程无法回忆。如果发作持续，一直处于昏迷状态的人称大发作持续，常危及生命。

三.治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

针对患者癫痫发作间期的治疗，医生药物治疗主要有如下原则:

当患者初次发作并且确诊后，何时用药目前还存在一些争议。对于那些6个月以上发作一次的发作次数稀少的情况，医生会综合评估药物副作用和疗效，酌情选用。

医生会根据患者的癫痫发作类型、药物副作用大小、药物来源、价格、患者年龄、性别等多种因素来给出治疗方案，目前最主要的依据是癫痫发作的类型。

如果药物选择不当，不仅治疗无效，甚至还可能加重癫痫发作。因此，患者千万不要擅自服药，医院就医，遵医嘱服药。

四.著名人物

古罗马恺撒大帝在临终前两年也患了癫痫。他曾于台伯河边跌倒并抽搐不止，此事流传一时，因此当时的癫痫又被称为“倒下的疾病”。

拿破仑·波拿巴是十九世纪法兰西第一帝国缔造者，也是法兰西帝国皇帝，在法国的历史上没有谁比他更吸引人们的注意。几乎没有人相信这个在战马上叱咤风云的英雄也患有癫痫，但是相关证据显示，拿破仑确实患有癫痫，但癫痫没有阻止他一统天下的霸气，反而更激励他成为一名英勇的统治者。

文森特·梵高，被人们誉为天才画家，深受大家爱戴，他为我们留下了许多精彩绝伦的作品。但这样的天才也是一个癫痫患者，梵高曾用“脑内风暴”来描述他典型的癫痫发作，包括幻觉连连，早年记忆如潮汹涌，还有莫名其妙的气愤、迷惘与恐惧让人心烦不已。在法国南部，当他癫痫发作之极时，也正是他事业高峰之际，在那里，他绘制了毕生杰作《星夜》《自画像》及《麦田群鸦》。

梁启超先生曾言：

“今日之责任，全在我少年”

我们更应该明白自己肩上的责任

选择学医，我们选择了看不完的书

选择学医，我们选择了熬不完的夜

医学路漫漫，虽然辛苦

但是！！！

选择学医，我们是选择了不一样的责任

选择学医，我们是选择了更深刻的使命

求点赞