奉贤科技这些新医疗技术和项目将来有

在区委、区政府的正确领导下,近年来,区卫生计生委坚持以学科建设为核心,以人才培养为重点,以医学科研为载体,以促进临床技术创新提升为目标,持续强化人才队伍和重点学科建设,取得明显成效。全系统培育国家级重点专科1个、特色专科3个,市级重点和优势专科6个,区医学重点和特色专科43个,国家自然科学基金项目4项,市级课题71项。

依托先进的医疗设备和雄厚的技术力量,开展新技术、新项目多项,填补了区内多项空白,部分达到市内领先或同等水平,为患者解除痛苦的同时降低医疗风险和费用负担,在广大患者中反响强烈,取得了良好的社会效益。

本文将重点介绍年度奉贤区临床诊疗中开展的“小切口全髋关节置换术”、“血管内超声在复杂病变支架置入中的应用”、“开窗术在颌骨巨大囊肿治疗中应用”等46项新技术、新项目,为奉贤百姓保健、诊疗提供指南。

1、小切口全髋关节置换术

前外侧小切口全髋关节置换术采用髋关节前外侧入路,切口长度7~px,平均px左右,通过该切口可以顺利实现髋臼及股骨假体的置入。该术式具有创伤小、出血少、患者术后疼痛轻、术后第二天即可下地活动、恢复快、关节功能恢复良好等优点。

医院骨科薛锋主任医师教授博导

专家门诊:周三咨询

2、改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折

Stoppa手术入路治疗骨盆及髋臼骨折采用下腹部正中或耻骨联合上缘横行切口,需要显露分离髂血管束,手术风险较大。改良Stoppa手术入路不需分离髂血管束,必要时分离、切断和结扎髂血管与闭孔血管间的交通支“死亡之冠”,显露更方便,复位和固定更容易,手术创伤更小。

医院骨科薛锋主任医师教授博导

专家门诊:周三

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3、血管内超声在复杂病变支架置入中的应用

尽管冠脉造影是诊断冠心病的“金指标”,但造影对阻塞血管的斑块性质,支架置入后贴壁情况有局限性。而血管内超声对病变是否需要置入支架及置入支架的效果有很好的帮助,结合造影对复杂病变置入支架的优化治疗显示明显的优越性。

医院心血管内科乔增勇主任医师硕导

专家门诊:周二特需门诊:周三上午

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4、经微导管注射药物治疗冠脉支架植入后慢血流和无复流

冠脉支架术后少数病人会出现冠脉血流明显减慢或没有血流,会造成胸痛,血压降低,心跳减慢等严重后果,需及时有效处理。常规方法是通过指引导管在冠脉口注入药物但效果不够好。采用微导管送入血管远端经微导管注射药物效果显著提高。

医院心血管内科乔增勇主任医师硕导

专家门诊:周二特需门诊:周三上午

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5、导乐分娩的临床应用

导乐分娩适用于孕期在28—42周间,无妊娠合并症及禁忌症,可自然分娩的产妇。采用无创伤、非药物性分娩镇痛,在一定程度上降低产妇产时疼痛感,有效缩短产程,减轻产妇分娩痛苦,对产妇、胎儿和新生儿无任何副作用。

医院妇产科张蓉主任医师博导张月芬副主任医师

专家门诊:周二咨询

6、胰岛素泵与动态血糖仪联合强化治疗糖尿病

糖尿病强化治疗在实时动态血糖仪监测下,应用胰岛素泵治疗。不仅可以精确输注胰岛素剂量,且具有相当的灵活性,可使患者在就餐、工作、睡觉及活动等安排上更加自由,使血糖得到稳定且理想的控制。

医院内分泌代谢科于雪梅主任医师教授硕导

专家门诊:周二咨询

7、腔镜下腋窝淋巴结清扫术

乳腺癌腋窝淋巴结清扫是根治手术的重要部分,应用腔镜技术做腋窝淋巴结清扫术,可以达到即微创、美观又上肢功能改善的效果。本项新技术已在奉贤区科委立项(奉科),初步研究显示效果显著。

医院普外科单远洲主任医师

专家门诊:周三上午、周四下午咨询

8、腹腔镜肝切除术

开腹肝切除手术切口很大,20多厘米,病人痛苦较大。张学利和姚国相主任从年开展腹腔镜肝脏切除术,已为7例病人成功行腹腔镜下肝切除,相比开腹肝手术,具有病人痛苦少、恢复快和疗效等同的特点。

医院普外科姚国相副主任医师

专家门诊:周一上午、周二下午

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9、乳腺旋切术

乳腺旋切手术在B超定位下做一个5mm切口,利用真空辅助的麦默通乳腺活检系统一次穿刺获得多个组织标本。该手术创伤小、手术时间短、准确率高、安全,深受患者欢迎。

医院普外科沈叶副主任医师

专家门诊:周一咨询、

10、全盆腔重建

盆底功能障碍性疾病主要包括子宫脱垂、阴道脱垂、压力性尿失禁、直肠脱垂。是一种被称为女性“社交绝症”的漏尿病。全盆底重建术是治疗重度子宫和阴道脱垂的较好手术方式,利用人体自然腔道,将特质补片置入盆底组织,纠正盆底缺陷。该手术方式具有安全、有效、省时和微创、复发率低特点。

医院微创病区李敏主任医师

专家门诊:周一、周三、周四上午咨询

11、帝视内镜插管

帝视内窥镜行气管插管时将内镜置于导管内,对病人的刺激、损伤小,内镜不与口咽喉组织直接接触,有效降低插管器械对口咽喉刺激,更便于清洁和消毒,防止交叉感染,能有效地用于困难插管病人,降低了插管的难度,保障病人安全。

医院麻醉科翁浩主任医师教授硕导

专家门诊:周三下午咨询

12、连续肾脏替代疗法床旁血滤

连续肾脏替代疗法床旁血滤是通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质的一种血液净化治疗技术,以替代肾脏功能。比较适用于急性肾衰、急性心衰、高钾血症、中毒等重症患者的救治。

医院肾内科王秦主任医师

专家门诊:周二上午、周三上午咨询

13、血液灌流

血液灌流技术是将患者血液从体内引到体外循环系统内,通过灌流器中吸附剂吸附毒物、药物、代谢产物,达到清除这些物质的一种血液净化治疗方法或手段。与其它血液净化方式结合可形成不同的杂合式血液净化疗法。主要应用于急性药物或毒物中毒、尿毒症(尤其是顽固性瘙痒、难治性高血压),其它疾病如重症肝炎、自身免疫性疾病等。典型案例是血液灌流抢救了多名重症农药中毒,取得了良好的社会效益。

医院肾内科王秦主任医师

专家门诊:周二上午、周三上午咨询

14、下肢动脉硬化闭塞再通术

长期高血压或糖尿病导致下肢动脉高度狭窄或闭塞,病人行走后腿痛,需要休息后才能行走,严重时彻夜腿痛难忍、腿脚破溃难愈,以往需要截肢。用球囊和支架开通闭塞的血管,恢复血流,尽可能保全肢体和功能,创伤较小。

医院介入科王永利主任医师教授硕导

专家门诊:周四上午咨询

15、肝癌动脉化疗栓塞术

肝癌动脉化疗栓塞术是一种先进的微创治疗方法,在皮肤上作一个几毫米的孔道,将导管插入肝癌供血动脉,灌注抗癌药物,同时堵塞供血血管,使肿瘤缩小甚至消失,仅需局部麻醉,副作用小,不用开刀,有疗效,恢复快。

医院介入科王永利主任医师教授硕导

专家门诊:周四上午咨询

16、大咯血支气管动脉介入栓塞术

咯血是容易导致患者急性失血性休克或窒息死亡的危重症状,药物治疗效果不佳,手术开胸切肺创伤大。支气管动脉栓塞术(介入治疗)通过微导管技术栓塞出血部位,以达止血目的,创伤小,恢复快。

医院介入科王永利主任医师教授硕导

专家门诊:周四上午咨询

17、腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水

改良腰大池-腹腔分流术,是自锥管内腰大池处穿刺置管,经皮下将引流管另一端引入腹腔,中间连接可控阀门,从而将颅内多余的积水,通过引入腹腔吸收达到治疗脑积水目的。与过去脑室-腹腔分流术比较,具有操作简单,不需要在颅内钻洞等优点,临床应用效果良好。

医院神经外科李志强主任医师教授硕导

专家门诊:周三上午咨询电话57423

18、立体定向颅内病灶清除术

立体定向颅内病灶清除术,是采用立体定向设备,精确定位颅内病灶,进行局部活检或清除病灶,与传统开颅手术相比具有创伤小,精度高、恢复快,住院时间短等优点,适用于高血压脑出血、脑深部肿瘤活检、帕金森氏病、癫痫等诊治。

医院神经外科李志强主任医师教授硕导

专家门诊:周三上午咨询电话57423

19、有创颅内压监护神经外科危重病人

有创颅内压监护是在病人的脑实质内或脑室内置入一个非常细小的探头,将病人的颅内压力传导、显示在仪器上,从而指导临床决定该病人是否需要手术治疗或者使用脱水降颅压的药物治疗强度等。

医院神经外科沈冬青副主任医师

专家门诊:周二咨询电话57423

20、TVT-O治疗女性压力性尿失禁

耻骨尿道韧带是支撑尿道、控制排尿的主要解剖结构,经闭孔无张力性尿道中段悬吊术(TVT-O)是使用人工材料聚丙烯网带,经两侧闭孔的耻骨降支,悬吊尿道中段,从而加强和完善耻骨尿道韧带功能,是治疗女性压力性尿失禁简便、安全、有效的术式。

医院泌尿外科王悦副主任医师

专家门诊:周四咨询

21、ICS/LABA吸入治疗亚急性慢性咳嗽

慢性咳嗽病因繁多且涉及面广,很多患者长期被误诊为“支气管炎”,大量使用抗菌药物治疗而无效,不仅增加了患者的痛苦,也加重了患者的经济负担。联合采用雾化吸入ICS/LABA/LAMA(吸入型激素+长效支气管扩张剂)治疗慢性咳嗽,效果明显且副作用小。

医院呼吸内科鲁立文主任医师教授硕导

专家门诊:周二下午、周五上午

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22、外耳道胆脂瘤的微创手术治疗

外耳道胆脂瘤的微创手术治疗,在显微镜下应用耳内镜技术,对患者采用个性化的综合治疗,注重微创治疗原则,在清除病变的基础上,保护外耳、中耳的功能恢复。

医院耳鼻咽喉科王建波主任医师硕导

专家门诊:周一、三、五上午咨询

23、鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤的微创手术治疗

鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤的微创手术治疗应用功能性内镜鼻窦外科手术和外科领域的微创手术,在可视系统下,采用微创动力系统、个性化的综合治疗,对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者,在切除病变的前提下,保护鼻腔-鼻窦功能,创伤小,恢复快,复发少。

医院耳鼻咽喉科王建波主任医师硕导

专家门诊:周一、三、五上午咨询

24、CT血管成像(CTA)

通过快速、无创的CT动态增强,利用MIP、VR等三维后处理工具,即可显示人体内血管二维和三维图像,图像接近血管造影,且可观察血管外改变,是脑动脉瘤、主动脉夹层、肺动脉栓塞、肠系膜上动脉及下肢动脉血栓、冠状动脉狭窄等多种血管性疾病的首选无创性检查。

医院放射科程鸣主任医师硕导

专家门诊:周四咨询

25、扩散加权磁共振成像

扩散加权成像是一种新的核磁共振成像技术,在神经系统应用比较成熟。应用于肝脏疾病诊断,有利于小病灶的发现,良恶性病灶的鉴别,明显提高诊断准确率。

医院放射科唐震主任医师教授硕导

专家门诊:周二咨询

26、经食管超声心动图

经胸超声心动图对肺气肿、过度肥胖、胸廓畸形等患者检查不满意,经食管超声心动图(TEE)是将超声探头置入食管内,从心脏后方向前近距离扫查,避免了胸壁、肺气的干扰,显像清晰,提高了诊断可靠性,也便于心脏术中监测。

医院超声医学科赵奕文主任医师硕导

专家门诊:周二特需门诊:周三上午

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27、开窗术在颌骨巨大囊肿治疗中应用

颌骨囊肿开窗减压术是在囊性病变表面开窗,局部打开骨质及囊壁,引流出囊液,并制作塞治器保持引流口通畅,采用开窗减压术具有创伤小,风险低,能够在保全颌骨功能形态的基础上降低术后复发率,开窗术后的减压时间为6至18个月,减压后囊肿消失者无需II期手术,未完全消失者可行II期手术刮除缩小的囊肿。

医院口腔颌面外科王健主治医师

门诊时间:周二下午咨询

28、口腔恶性肿瘤手术中组织缺损修复及功能重建

口腔恶性肿瘤切除后常常会出现较大的组织缺损和功能丧失,所以手术同期需修复,根据情况选择不同部位的带血管肌皮瓣,如股前外皮瓣、胸大肌皮瓣、颏部岛形皮瓣等进行组织缺损修复及功能重建,术后外形功能恢复均良好。

医院口腔颌面外科王健主治医师

门诊时间:周二下午

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29、同期面神经动力修复

腮腺肿瘤手术经典的S型切口,通常手术需解剖面神经并给予保留,但恶性肿瘤又侵犯面神经而不能保留面神经者,术后会出现持久的面瘫症状,对患者生活有较大影响,医院在手术同期做面神经与咬肌神经等周围神经吻合动力修复,术后3-5月患者即有面部肌肉运动恢复,提高患者生活质量,恢复较理想。

医院口腔颌面外科王健主治医师

门诊时间:周二下午咨询

30、脉管畸形介入硬化治疗

颌面部脉管畸形是五官科最难治的疾病之一。科室目前采用无水乙醇介入硬化治疗方法为主的综合治疗,成功地治疗了大量难治性和大面积脉管畸形,此治疗对难治性和大面积脉管畸形的患者具有痛苦小、恢复快、效果显著等特点。

医院耳鼻喉科熊洪斌敖智晶副主任医师

专家门诊:周二、周三咨询

31、CT泌尿系造影检查

CT泌尿系造影是利用多层螺旋CT扫描速度快、信息容量大、后处理功能强大等特点,可方便、准确、迅速、多方位、多角度的显示肾脏、肾盂、输尿管、膀胱全貌及局部细小病变,对肾盂、输尿管的变异、畸形、管壁增厚、受压、扩张等改变显示直观、清晰。

医院CT室李月河副主任医师

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32、传统针灸头针配合现代康复治疗中风后偏瘫

近年来,我国脑卒中的发病率呈上升趋势,偏瘫是脑卒中主要的运动机能障碍,是急性脑血管疾病的最常见后遗症之一,严重影响病人的正常生活。针刺病变部位在头颅部的投影区域,刺激神经功能再建,再配合现代康复等手段治疗偏瘫患者,疗效显著、创伤小、费用低。

医院康复科方武阳主治医师

门诊时间:周一至周五咨询

33、微创经皮气管切开术

微创气管切开术是一项微创手术,是在危重病人的颈段气管前壁皮肤切一个小小切口,通过建立新的呼吸气道,使重症患者快速恢复呼吸。此项手术用于抢救各种原因导致的气道梗阻,以及肺换气功能障碍和呼吸肌乏力的病人。其优点操作简便、迅速,手术时间短,创伤小,并发症少,手术出血量少,感染机率低,且通气效果良好。

医院急诊科谢宗贤副主任医师

专家门诊:周二上午咨询

34、胃镜引导下胃支架置入术

胃镜引导下胃支架置入术适合于不能手术的中、晚期胃癌患者和体质虚弱不能耐受手术的患者,且出现恶心、呕吐等梗阻症状的患者,通过在胃镜引导下放置胃支架,使梗阻部位扩张,解除患者梗阻症状,使患者恢复正常进食,大大改善患者的生活质量。

医院消化内科何永红副主任医师

专家门诊:周五咨询

35、穴位注射疗法

以注射针刺入穴位后,抽吸无回血后将药液缓缓注入穴位。通过针刺和药物刺激经络上的穴位,增强与延长穴位的治疗效能,发挥药液对穴位的刺激,并使之沿经络循行以疏通经气,营养神经、改善局部血液循环的作用。该法多用于治疗过敏性鼻炎、耳鸣耳聋。

医院耳鼻咽喉科马胜民副主任医师

专家门诊:周一下午、周三下午

咨询-

36、“车前散”敷脐法

应用祖国医学理、法、方、药原理,对术后尿潴留病人采用“车前散”药物敷脐的方法,是护理部自研开发的中药制剂及其操作方法,由于操作简便易行,避免了插管导尿的痛苦或医源性感染等不良的弊端,病人容易接受,临床疗效肯定,目前广泛应用于临床手术科室,并深得病家好评。充分展示了中医护理技能“简、便、验、廉”等特色优势。

医院护理部咨询-

37、梅花针联合中药涂擦治疗脱发

梅花针又称“七星针”,是集合七支短针浅刺人体一定部位和穴位的一种针刺方法,常用于多种皮肤病的治疗,具有镇痛、止痒、舒缓神经等作用。应用自制中药擦剂,配合梅花针局部叩刺治疗多种类型脱发,通过刺激头皮的血管与神经,增加局部血供,促进血液循环,可有效控制脱发,并促进新发的生长。

医院皮肤科门诊时间:周二下午、周五下午

咨询-

38、锋钩针挑治痤疮

锋勾针为两头勾回,针尖三棱而锐利的一种针灸器具,常用于内科、骨科、痔科等多种疾病的治疗。应用该针治疗痤疮等疾病,通过点刺病患部位的毛囊与皮脂腺,破坏病灶并促使坏死组织排出,具有皮肤切口小、痛苦少、愈合快、不易留疤等特点,尤其适用于传统药物疗效欠佳的黑白头粉刺、囊肿、结节等类型痤疮的治疗。

医院皮肤科

门诊时间:皮肤科周三上午咨询-

39、盆底生物反馈治疗仪治疗肛肠病

各种类型便秘、大便失禁、盆底肌肉松弛,直肠/肛门脱垂、肠激惹综合症等是困扰许多患者的肛肠病。盆底生物反馈治疗仪等相关设备结合中药专方、针灸、心理辅导等综合治疗,对上述疾病诊治的总体疗效有明显的提高,尤其对难治性慢性便秘及病因不明的肛门坠胀痛的疗效较为突出。

医院肛肠科

门诊时间:周一至周五上午咨询-

40、冬病夏治——小儿穴位敷贴

敷贴,将药物敷于特定的腧穴,通过皮肤的吸收和渗透发挥作用,并且通过经络传导,达到宣通肺气,改善肺部循环的作用。结合夏季阳气最为活跃,人体皮肤毛孔大张,药物更能渗透皮肤,刺激穴位,起到疏通经络,调节脏腑治病防身的功效。小儿穴位敷贴操作方便,疗效显著。

医院儿科门诊时间:7、8月周一、三、五上午

咨询-

41、内窥镜下鼻泪囊置管术

内窥镜下鼻泪囊置管术鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎是眼科的一种常见病,内窥镜下鼻医院近年来开展的一种手术方法,而鼻泪囊置管术没见报导,该手术方法具有对患者损伤更小,恢复更快的优势,是眼科与耳鼻咽喉科合作进行的一个科协科研项目。

医院眼科周苏华副主任医师

专家门诊:周二下午

咨询-

42、自血疗法

自血穴位注射疗法集中医传统疗法的针刺、放血、穴位注射3种疗法于一体,通过穴位吸收血液这一较长时间的刺激可以激发和调节人体的免疫功能,放血可以祛瘀生新止痛;近年来自血疗法在皮肤病、呼吸系统疾病、肿瘤、肝炎、妇科病、颈椎病等的治疗中均取得较好的疗效。本法具有取穴少而精、临床疗效可靠、安全、操作简单、副作用小等优点。

医院针灸科

门诊时间:周二、周四咨询-

43、牙科检查新技术—锥形束CT

CBCT原理是X线发生器以较低的射线量围绕投照体做环形DR(数字式投照),再将数字投照后所获得的数据在计算机中“重组”后获得三维图像。其成本低,分辨率高,辐射低,已经成为口腔疾病诊断与治疗的重要手段。目前,CBCT作为常规检查设备主要运用于口腔种植、正畸、口内、口外、疑难病例的诊断手术设计。

牙防所CBCT室

专家门诊:周一至周五

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44、微螺钉种植体支抗牙齿矫正技术

微螺钉种植体支抗牙齿矫正技术是用微型钛螺钉种植体植入牙槽骨做牙齿移动的支抗单位,具有操作简单、可即刻加力、患者感觉舒适的特点,微螺钉种植体支抗牙齿矫正技术矫正畸形牙齿的速度快,疗程短,效果明显,常规应用于疑难错牙合畸形的矫治,取得了很好的临床效果。

牙防所正畸科张春华主治医师

门诊:周一、二、四、五咨询

45、斑贴试验

斑贴试验是寻找致敏原确定其与临床的相关性。指导临床选择相应替代物并采取保护性措施,指导患者避免接触过敏物质,从而避免变应性皮肤病的发生和恶化,这是机体预防迟发型接触性变态反应性皮肤病的重要措施。斑贴试验主要用于接触性过敏原的检测,作为变应性接触性皮炎的诊断依据。常见的过敏原有染料、化妆品添加剂、眼镜架、项链等金属饰品及橡胶制品等。

皮肤病防治所激光室季梅主任医师

门诊时间:周六除外咨询-

46、真菌培养

真菌培养能提高真菌性疾病的检出率如手足癣、甲癣、难辨认癣等,通过培养明确真菌菌种,特别是在直接检查为阴性时。在培养过程中可对真菌的形态、镜下结构、生理特点和生化特性进行充分的研究,指导临床治疗;培养的另一个意义在于保存菌种,以进行各种科学目的的研究,为临床诊断和治疗,为抗真菌药物的筛选和改进,为观察药物的疗效。

皮肤病防治所检验科沈雪花主管检验师

门诊时间:周一至周日咨询-

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