优生优育为哪般

生活中或门诊上经常会遇到备孕中的恩爱夫妻憧憬又迷茫地问:“大夫,我们计划要宝宝,需要做什么孕前检查呢”,大夫的推荐里多有一项“优生检查”。那么优生检查到底是什么呢?它真的可以像名字一样为我们的优生保驾护航吗?今儿我们就一起讨论一下

什么是优生检查?

一般我们所说的优生检查指“优生四项检测”,包括弓形虫(Toxoplasmagondii,TOX)、风疹病毒(Rubellavirus,RUB)、巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)和单纯疱疹病毒(Herpessimplexvirus,HSV),故又称为“TORCH”。如果孕妈不幸感染这些病毒,可能导致宫内感染或围产期感染,进而通过胎盘或产道感染宝宝,严重者引起流产、死胎或先天畸形等。所以说,孕前进行TORCH筛查是很有必要的。

感染病毒有什么危害?

弓形虫是一种人畜共患的疾病,孕期感染后可通过胎盘感染胎儿,影响胎儿生长发育,增加妊娠并发症,如流产、早产、妊高症、胎膜早破、胎儿畸形等。且主要侵犯胎儿中枢神经系统,感染时胎龄越小,受损越严重,可导致脑积水、视网膜脉络膜炎、脑内钙化、小头畸形等。

风疹病毒感染可导致胎儿出现以耳聋、先天性心脏病、白内障三联征为特点的先天性风疹综合征。感染时胎龄越大,畸形发生率越小。

巨细胞病毒感染主要侵袭中枢神经系统障碍、心血管系统以致流产、死胎、死产或新生儿死亡,幸存儿常有智力低下、迟发性中枢系统损害等后遗症。

单纯疱疹病毒感染主要表现为视网膜炎、脉络膜炎等,也可致流产、早产等。但其母婴传播途径主要是产道感染,故确诊感染的孕妇行剖宫产手术可大大降低新生儿感染风险。

检测结果怎么读?

隐匿性是TORCH感染的特征,因此必须依靠实验室检查协助筛查。化验单上的指标主要有两种:IgG和IgM。简而言之,IgG表示既往感染,IgM提示近期感染。若IgG(+)IgM(—),仅表示既往感染过该病毒,不影响目前妊娠;若IgM(+)IgG(—),可能是急性感染,但不排除假阳性结果,需定期复查,若2-4周后IgG转阳,提示急性感染,建议避孕半年后再妊娠;若二者均为阳性,可能是弓形虫急性感染期或其他病毒感染后期,建议推迟妊娠计划。

如何防患于未然?

TORCH感染防重于治,因此强烈建议孕前3-6个月进行优生筛查,尽量避免与宠物及牲畜及其粪便的接触,吃熟食,加强锻炼,科学选择最佳妊娠时机。

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