胎儿脑积水超声US检查二

超声(US)检查(二)

(3)US正常解剖结构在妊娠早期(妊娠第11周前),2D-US可用于根据特定列线图的技术测量双顶径(biparietaldiameter,BPD)和头围(headcircumference,HC)。可以检测到充满脉络丛的侧脑室、大脑半球间裂隙、大脑镰和开始骨化的颅骨。3D-US使超声检查者能够在短时间内在妊娠11周之前检查胎儿大脑以及更复杂的大脑囊泡结构细节。在妊娠20周进行的CNS基础检查中,需要注意到以下情况:头部形状,侧脑室(空间)大小和脉络丛,CSP,丘脑,小脑和完整蚓部的存在,小脑池深度(2-10毫米),以及任何脊柱异常。如果基本CNS检查有异常或疑问,则发生CNS异常的风险增高,需要患者接受专门的神经超声检查。断层超声成像(Tomographicultrasoundimaging,TUI)提供更细致的CNS检测,诸如脑回的结构清晰可见,并且容易3D重建血管图像。体积对比成像(Volumecontrastimaging,VCI)可用于任何颅内结构,有助于估计孕龄及胎儿体重测量,可进一步分析这些测量的数据,以客观和纵向评估脑室扩大或占位性病变。

在多普勒US上,Malinger等人证实了胎儿(GA28.4±4.5)大脑中动脉血流速度参数如下:收缩期峰值速度(peaksystolicvelocity,PSV)35.1±10.9cm/s和脉动指数(pulsatilityindex,PI)2.14±0.7。

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