中枢神经系统颅脑先天性畸形及发育异常五

中枢神经系统颅脑先天性畸形及发育异常

颅脑先天性畸形及发育异常是由于胚胎期神经系统发育异常所致,约40%的颅脑发育畸形为遗传因素和子宫内环境的共同影响所致。其余的致病原因复查,机制不详。颅脑先天性发育畸形的分类方法很多,多用Demeyer分类法。

思维导图——颅脑先天性发育畸形分类

先天性脑积水

先天性脑积水(congenitalhydrocephalus)又称婴儿性脑积水(infantilehydrocephalus)、积水性无脑畸形。病因不明,可能由于胚胎时期颈内动脉发育不良,使大脑前、中动脉供血的幕上半球发育异常,而形成一个大囊。也可能与母体感染、放射线损伤或缺氧有关。

影像学表现CT幕上大脑半球区为低密度,CT值为脑脊液密度。大脑镰、基底核、小脑及脑干结构一般正常。

MRI显示幕上为脑脊液信号,T1WI为低信号,T2WI为高信号,DWI呈低信号。额叶、顶叶、颞叶脑实质几乎完全消失或残留极少。部分枕叶、基底核及丘脑保存。小脑和脑干发育一般正常,第四脑室位置、形态无异常改变。所有病例中均可见到正常的大脑镰结构。

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