21.脑积水手术目的是什么？
（1）解除梗阻，消除病因，重建脑脊液循环通路。如切除肿瘤，解除其对脑室系统的压迫；扩张导水管；疏通第四脑室流出道的梗阻等，使之前堵塞的脑脊液通路重新通畅起来。
（2）避开梗阻部位，另寻吸收部位，改建脑脊液循环通路。如侧脑室外引流、侧脑室-腹腔分流、腰大池-腹腔分流、第三脑室前部造瘘等。
（3）减少脑脊液的产生。如灼烧、部分切除脉络丛。
22.脑积水手术方式有哪些？
（1）分流术：包括侧脑室外引流术，侧脑室-腹腔分流术，腰大池-腹腔分流术。
（2）脉络丛灼烧术、脉络丛部分切除术。
（3）造瘘术：第三脑室造瘘术等。
23.什么是侧脑室外引流术？
是指通过穿刺大脑内侧脑室（侧脑室成反“C”形）的方法，将脑脊液引流出体外的手术方式。主要用于急性梗阻性脑积水，作为紧急减压抢救措施，可快速缓解症状，为下一步治疗创造条件。
侧脑室各穿刺部位
1.前角2.后角3.三角区4.经眶
24.什么是腰大池-腹腔分流术？
是脑积水的常用治疗方法之一。交通性脑积水时，侧脑室和脊髓所在的腰大池还是相通的，通过腰椎穿刺腰大池，引流管经埋在皮下（像隧道一样，所以叫皮下隧道）将脑脊液引流到腹腔。适用于交通性脑积水。与脑室-腹腔分流术相比，具有不穿刺脑室、创伤小、引流的距离也近、并发症少等优点。
25.什么是第三脑室造瘘术？
通过打通第三脑室底部，使脑室内的脑脊液与蛛网膜下腔沟通，重建脑脊液循环。其优点是：
（1）无植入物。
（2）更符合脑脊液循环正常生理状态。
（3）手术操作相对较简单，手术时间较短，所以常作为其他引流术失败后的替代疗法。
脑室镜下第三脑室造瘘术
26.什么是侧脑室-腹腔分流术？
是脑积水的常用治疗方法之一，通过穿刺侧脑室，将脑脊液引流到腹腔的一种手术方式。治疗各种原因和各种类型的脑积水，是一种适应证广、创伤小、操作简单且安全可靠的手术。
腹腔镜下脑室-腹腔分流术
27.如何选择脑积水手术方式？
手术方法的选择，需要根据病人的具体情况而定。
（1）原则上梗阻性脑积水应首先明确病因，通过手术解除梗阻原因。
（2）如果术后仍有梗阻，可选择进行分流手术。
（3）对无法切除梗阻病变的，可直接进行分流术。
（4）交通性脑积水多采用分流术，如婴儿交通性脑积水，可行腰大池-腹腔分流术，不仅分流管行程短，且呈水平走向，分流效果不会因生长发育而产生较大影响。
28.脑积水手术并发症主要有哪些？
随着技术进步以及新材料的问世，术后并发症出现的几率逐渐减小。以分流管堵塞和感染最常见，还可出现颅内出血的情况比如硬膜外血肿、脑内血肿、脑室内出血，或出现一些消化道症状、腹腔脏器或膈肌损伤以及裂隙综合征等。
29.什么是裂隙脑室综合征？
裂隙脑室综合征(SlitVentricleSyndrome，SVS)是脑室腹腔分流术后由于过度分流所致，脑室中应有的水分太少，以间歇性头痛为主要症状，影像学检查发现脑室明显缩小，像一道缝隙，甚至看不到脑室形态，可以想象，就容易伴有引流的分流泵因为水分减少而充盈迟缓的一种综合征。SVS是与分流手术直接相关的最常见并发症之一，发生率1.6～11.5%，发生时间多为分流术后4～10年。
30.脑积水手术所用的分流系统由什么构成？
目前的脑积水手术所用的分流系统由两段导管和一个单向阀门（分流泵）组成。一段导管通往脑部，通过一个阀门和另一段导管相连，阀门是单向的，保证脑脊液按照一个方向流动，并通过阀门控制脑脊液的流量。不同的脑脊液阀门，适应在不同的流量、压力下工作。医生根据脑积水的类型和病人的具体情况选择不同的阀门。
目前大部分阀门中会有一个储液囊，它有很多作用。通过按压储液囊，可以检测整个分流系统的功能。同时，也可以从中抽出脑脊液作检验。但病人和家人不要轻易按压它来测试分流系统的功能。只能由医生在有相关设备的情况下才能做该检查。