真middot开脑洞颅骨钻孔术

在人类历史的很长一段时间里,世界各地的人都曾实践过头部穿孔术。通过削、刮、钻、锯等方式在人的颅骨上开一个或多个空洞。人们利用这种方法治疗多种疾病,包括头痛、癫痫、精神障碍,或是缓解由外伤导致的颅内压、清除碎掉的头骨。远古时代的人们还用这种方式来驱除邪灵,他们会将由于邪灵依附而行为异常的人的头部开孔来将邪灵释放出来,取下的头骨还会被制成骨符用于辟邪。

在中国,出土过约在公元前年的13个头骨,有几个人头骨有多个开孔,最多的一个有7个孔,并且他们都有明显的愈合痕迹。在《黄帝内经》中也记载了一位叫做“俞跗”的实行开颅手术的名医——俞跗之为医也,榒木为脑。芷草为躯,吹窍定脑,死者更生。

尽管我们无法完全洞察原始医生的思想,但钻孔似乎是治疗各种疾病的一种常用方法——为了“治愈”或改变行为以及精神疾病。医学史学家普里奥雷斯基,在年出版的《医学史——第一卷:原始和古代医学》一书中介绍到:对社会或狩猎群体的重要成员进行颅骨手术,以便在严重疾病或受伤后使他们复苏。

随着医学的发展与进步,现在颅骨钻孔手术已成为神经外科最基本的术式,常被用来治疗慢性硬膜下血肿、急性脑积水、脑出血等。人在清醒状态下,头皮局部麻醉,切开2cm长切口,半小时即可完成手术。

春雷医声疾病科普——慢性硬膜下血肿:老年人多见,可表现为头痛、肢体无力或意识障碍,多在1月前有过或轻或重的头部外伤病史。治疗上,血肿量少者可口服立普妥治疗,血肿量大者需行颅骨钻孔引流术。

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