患者，女，48岁
脑出血11天入院
H-HIII级，NS—
BP/93mmHg
既往：无特殊
-3-24DSA
-4-2CT
脑脊液引流量80ml→30ml
痰量变多，使用口咽通气道
加强脱水（三联）意识无好转
腰穿检查
脑压mmH2o
脑室外引流OR脑室腹腔分流？
堵管风险？
分流管选择（多少压力？定压OR可调压？）
堵管风险感染
包裹（大网膜、脉络膜）
术中反复穿刺脑室
术前脑脊液蛋白及细胞数
mg/L
美国感染病学会（IDSA）年隐球菌病处理临床实践指南
患者充分抗真菌治疗后，且其他控制颅内压的方法无效时，可予永久脑室腹膜分流术（VP），更为重要的是提到如果临床需要，患者接受有效的抗真菌治疗时，VP分流管可以在感染时植入（BⅢ），虽然证据级别还不是非常的高，但从指南来说，并不在感染性疾病时排斥脑室腹腔分流术。
ClinicalInfectiousDisease,,50:-
堵管风险:定压OR可调压？
压力多少？
-4-26CT
定压：mmH2o
4-23
4-26
-4-28CT
-5-4CT