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宝宝总是跑来跑去，一刻都停不下来，妈妈有没有这样烦恼呢？或许你的宝宝患上了多动症。患有多动症的宝宝注意力集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动。
针对这种状况，我医院儿童保健科苗萍主任，让她来为我们详细介绍一下什么是多动症以及如何治疗孩子多动症。
1.什么是多动症？
多动症是一种疾病，是儿童最常见的神经行为障碍性疾病。国内报道患病率约为4-12%。多动症核心症状表现为：注意缺陷、多动、冲动。临床分三型：多动型、注意力不集中型、混合型。多动未必够得上“多动症”的诊断标准，因多动症孩子多动特点是与年龄不相符、不分场合、无目的性，全然不顾环境对其行为的要求。同时，诊断明确的“多动症”孩子也未必一定有多动的症状，因多动症的注意力不集中型一般多动、冲动症状并不明显。总之，多动症是有严格的诊断标准的。宝宝爱动、一刻都停不下来，可以怀疑多动症，但到底是不是多动症，是需要发育行为儿科医生规范的检查、评估与诊断的。
2.孩子多动症的表现有哪些？
幼儿园：无法适应集体生活，坐不住，东奔西跑，想要干什么就干什么，静不下来。
上学后：上课注意力不集中，坐不住，小动作多，爱大声说笑，逗同学。课后乱奔乱跑，惹是生非。女同学稍文静，常玩辫梢、切橡皮、咬铅笔等。
“聪明面孔笨肚肠”，对学习不感兴趣。一、二年级功课尚可，成绩波动大，但随着年级升高，成绩下降，最后出现不及格。
父母和老师伤透脑筋，抓得紧一些，暂时好一些，不久又依然如故。请家教、棍棒教育都无济于事。这是一个多动症儿童的典型表现。
3.怀疑孩子是多动症，家长该怎么做？
怀疑孩子是多动症，家长医院进行规范的检查、诊断。如果是学前期的多动或者多动而不够多动症的诊断标准，家长在家里就要严加管教、在医生指导下做一些行为治疗了。如果加强管教，孩子变得“听话”了，也不能排除是因为孩子小、天性好动，而不是真正的多动症。
4.多动症的宝宝该如何治疗？
学前儿童如果被诊断为多动症，一般采取行为治疗；学龄期儿童如果被诊断为多动症一般采取药物治疗加行为治疗；青春期如果被诊断为多动症多数需要药物治疗加心理治疗。
5.治疗过程中家长应注意些什么？
多动症孩子做事没有条理、无计划性、粗心大意、不能合理安排作业、活动。家长应协助孩子将家庭作业结构化，例如科目的先后次序，大致的时间预估等。
多动症孩子时间观念不强，要指定做家庭作业的时间（例如每日5:00-7:00），固定的时间安排会增添孩子的安全感和配合度。
多动症孩子注意力集中时间较短，写作业时可以用番茄工作法：学习15分钟，休息5分钟。学习和休息的时间依照孩子的能力水平作适当调整，也可以调整为一门科目完成后休息一会。休息时只可以饮水、吃点小零食、水果，或去洗手间，但不得开始玩耍或游戏，否则会增加注意转移到写作业上的难度。
多动症孩子容易冲动，出现一些不当行为，出现不当行为时可采用“隔离”治疗：定时（5或10分钟）定点（固定的角落或场所）让孩子冷静下来；“隔离”时间内不要和孩子说话，不要回答他的任何问题；“隔离”结束即惩罚结束；如果孩子拒绝接受“隔离”，需要用取消特权来“威胁”，比如减少玩电脑或出去踢足球的时间。
总之，多动症的孩子在药物治疗的同时，家长一定在管教时要采取一定的行为治疗方法，让孩子在日积月累中养成良好的行为习惯。
6.家长和多动症的孩子沟通时应注意什么？
多动症孩子多数有注意力不集中、冲动表现，家长在跟多动症孩子沟通时，要注意一些技巧，比如说：
沟通时要给予正面指令：告诉他们“应该做什么”，而不是“不能做什么”。父母应该像专家一样告诉他们什么是“绝对不能做的”，什么是“尽量不要做的”。不要给模棱两可的指令，比如说：“我们开始写作业好不好？”，孩子会在心里回答“不可以”而不去执行。
给予孩子指令时，确定孩子的全部注意力在你身上：消除和避免噪音干扰；叫住儿童的姓名；和孩子面对面地交谈，最好有肢体接触；看着他们的眼睛清晰地说话，当然不要大吼。
孩子不容易执行的指令，要和孩子商讨着制定规则并写下来，避免争执。
在沟通过程中要说出你的感受，不要粗暴地批评，同时也要鼓励孩子说出自己的感受。
本期专家
医院儿童保健科主任，主任医师，硕士学位。从事儿内科及儿保科工作20余年。
擅长：反复呼吸道感染、慢性咳嗽、支气管哮喘、重症肺炎、急慢性腹泻、贫血、矮身材、性早熟等儿内科常见病的诊治；另擅长于高危儿评估与干预、婴幼儿喂养、语言发育迟缓、全面发育迟缓、身高与肥胖管理、睡眠障碍、多动症、抽动症、孤独症、遗尿症等儿童发育行为相关疾病的诊治。
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编辑｜李媛媛
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