航航今年6岁,从小和其他的孩子没有任何异常。有天早上航航突然感觉头痛,程度比较轻,航航和妈妈说了以后妈妈给他揉了揉头,大约一分钟后头痛就消失了。此后数天反复发作轻度头痛,而且头痛的次数越来越多。这样的次数多了,细心的妈妈心里开始担心航航是不是生什么病了,于医院做了头颅CT,原来航航的小脑长了一个4.8*6*7.4cm的肿瘤,有鸭蛋那么大,还引起了脑积水!焦急的航航妈妈立刻带孩子医院。
航航在神经外科进行了手术治疗。手术中发现肿瘤起源于左侧的小脑半球,向右侧小脑半球生长,血供丰富。沿着肿瘤边界完整切除肿瘤。术后病理提示为毛细胞型星形胶质细胞瘤,一种良性的胶质瘤。术后没有任何神经功能损伤。术后8天拆线出院。出院前复查磁共振显示肿瘤切除干净。
毛细胞型星形细胞瘤是最常见的儿童颅内肿瘤之一。通常在20岁前发生,占所有原发性儿童胶质瘤的30%,毛细胞型星形细胞瘤好发于小脑、脑室内、中线重要结构附近与脑干等部位,确诊后首选显微外科手术全切除肿瘤,有望治愈。回头想想,如果不是孩子妈妈心思细腻及时带孩子检查,等到小孩脑积水严重后可能治疗会带来更多困难。因为小孩子神经心理性的头痛可能比成年人少很多,因此一旦出现头痛很可能预示着有脑内器质性病变甚至脑肿瘤!因此小儿头痛不能忽视,应及时行影像学检查排除器质性病变。
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