脑积水是因许多种原因导致,最终使颅内一种叫做脑脊液的液体异常积聚,脑脊液生成过多、循环受阻、吸收障碍,都可以致脑脊液积蓄过多,使得颅内原本容纳脑脊液的空腔,如脑室系统和蛛网膜下腔,受到过多脑脊液的挤压而扩大,从而导致一类疾病的总称。临床表现为颅内压增高和脑功能损害。
今天我们针对脑积水
常见问题给大家解答一下
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重
点
脑积水就是脑子进水了吗?
脑积水积的不是水,是脑脊液过多,脑脊液与水相像,澄清透明,但成分与血浆、淋巴液相近。
什么是脑脊液?
脑脊液是环绕于中枢神经系统周围的无色透明的液体,主要存在于颅内和脊柱内的空隙腔,比如脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内,生成、循环、然后再被吸收,其总量稳定保持在一定水平,时刻处在一种动态的平衡之中。它提供脑的一部分代谢功能,也在运动时像水床一样保护脑。
脑脊液的作用是什么?
脑脊液能提供神经细胞一定的营养,运走中枢神经系统内的代谢产物,调节着中枢神经系统的酸碱平衡。脑脊液缓冲和脊髓的压力,对脑和脊髓具有保护和支持作用。
脑积水的临床特征?
(1)临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。
(2)慢性脑积水患者临床以慢性颅内压增高为其主要特征,可出现双侧颞部或全颅疼痛,恶心、呕吐,视神经乳头水肿或视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍等。
(3)正常压力脑积水是交通性脑积水的一种特殊类型,多发生于慢性交通性脑积水基础,代偿调节功能使分泌减少,部分完好的蛛网膜颗粒吸收功能代偿加快,从而形成新的平衡。虽然脑室系统扩大,但脑脊液压力正常或接近正常,故称正常压力脑积水。CT表现:脑室系统普遍扩大,脑沟加深,但两者不成比例,脑室扩大更显著。临床多表现为痴呆、共济失调、尿失禁(三联征)。
脑积水怎么治疗?
脑积水通常需要手术治疗:可分为病因治疗、减少脑脊液生成及脑脊液分流术三种。
1、病因治疗:对阻塞性脑积水来说,解除梗阻是最理想的方法。如导水管重建术、第四脑室囊肿造瘘术、脑室内肿瘤切除术、内镜下第三脑室底造瘘术等。
2、减少脑脊液形成:如采用脉络丛切除或电灼术。主要用于交通性脑积水,特别在分流手术失败或不适合进行分流的患者。
3、脑脊液分流术:目前常用的分流术为脑室腹腔分流术(即V-P引流术),手术技术成熟,有效率高,但是术后要注意分流并发症。
温馨提示:关于脑积水,您还有任何疑问都可以点击”阅读原文“咨询。
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