腰椎膨出与突出的区别
腰椎间盘膨出和腰椎间盘突出有区别，在CT和核磁上腰椎间盘膨出是腰椎间盘向外突出，超过了腰椎椎体横截面积的3/4，腰椎间盘突出向外突出的范围不超过椎体横截面积的1/4。腰椎间盘膨出一般没有纤维环破裂，而腰椎间盘突出伴有纤维环的破裂，突入椎管内。腰椎间盘膨出在临床表现上主要以腰痛为主，很少出现下肢麻木以及疼痛的症状，而腰椎间盘突出常有下肢的麻木、无力，同时可以伴有大小便的障碍以及腰痛的症状。所以腰椎间盘膨出和突出，无论在影像学上还是临床表现上都有区别。
准确的说，不应该是腰椎膨出和突出，这描述的是腰椎间盘，他俩的区别主要是从退变角度讲的，描述的一个是纤维环没破裂，只是变形，一个是纤维环已经部分破裂！
这在CT或者核磁上也只是一个模糊的概念，真要说精细入微，估计检查还达不到准确判断，临床价值也不大，膨出不表示症状就一定轻，突出不表示症状一定重，同样也表示在造成症状之后，膨出未必恢复快！
在工作中，做检查只有轻度膨出的患者，可能腰肌劳损较重，脊柱形态也曲度变直，腰椎小关节紊乱，这都决定着对于腰痛来讲恢复的速度，如果伴有臀部肌肉的劳损退变，腿痛也可能很重，膨出变形的纤维环也可压迫神经造成症状！
对于椎间盘突出也不一样，例如，有的人只是局限性突出，只是纤维环内层破裂，有的人已经大面积突出，完全破裂就是脱出，后纵韧带破裂就是脱出游离，只要后纵韧带没有破裂，髓核没游离到椎管内，没有马尾综合征，基本都可以保守康复！
对于自己是腰椎间盘膨出还是突出不必过于纠结，这最终还是要看症状，不同椎间盘处理的位置都不一样，同一个椎间盘不管突出还是膨出，处理方式还是以症状来判断分析，膨出不用担心自己突出，突出也不必担心自己背着炸弹，很多人早已椎间盘突出，没症状，正常生活就好！
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