宝宝头型长而窄，是否意味着舟状头？这是许多家长在儿童保健门诊中经常询问的问题。医生，我孩子的后脑勺呈现尖而长的形态，这是舟状头的特征吗？”舟状头，又被称为矢状缝过早闭合的长头畸形，是单纯性颅缝早闭中最常见的一种。这种病症的特征在于头颅的前后长度异常增长，而左右宽度则相应缩短，使得整体形态呈现出一种细长的特征，从侧面观察时，它与一只船的船体极为相似，因此被形象地命名为“舟状头”。左图展示了舟状头的正面形态，而右图则从侧面展现了其特征。这种病症不仅影响头颅的外观，还可能伴随前额突出、颅底扁平、眼球突出、脑积水、颅内高压以及神经认知功能障碍等症状。那么，究竟是什么原因导致了舟状头的形成呢？可能与环境因素和遗传因素有关，其中20%-30%的患者可能存在遗传因素，但目前具体病因尚不明确。
除了影响外观，舟状头还会限制大脑的发育空间，导致脑组织受压，严重时甚至可能出现颅高压、脑水肿和脑发育落后等严重后果。然而，头型长并不总是意味着患有舟状头。有时，头型长可能是由于生理性头型异常造成的，这种异常情况下，颅缝是正常的，没有明显的突出骨嵴，而且头型的前后径与横径比例也是正常的，对脑组织的发育不会产生明显的影响。左图展示了正常头型的形态，而右图则清晰地呈现了舟状头的特征。那么，如何判断一个头型是否属于舟状头呢？这可以通过体检和影像学检查来实现。体检时，医生会仔细检查婴儿的头部形状，测量头部的长宽，并观察颅缝的状态。通过计算头颅指数，即头颅横径与头颅前后径的比值，可以进一步判断。正常头颅指数范围在76至81之间，而舟状头畸形的头颅指数通常小于76。此外，影像学检查，如头颅X线和头颅CT结合颅骨三维重建，以及头颅MRI扫描，都能为诊断提供有力支持，并评估颅缝闭合程度和大脑发育情况。
对于舟状头的治疗，手术是主要的方法。通过内镜辅助下的早闭颅缝骨条切除和矫形头盔塑形，或颅骨重塑手术等方式，可以纠正颅骨畸形，引导头颅向正常方向生长。舟状头是一种由颅缝早闭引起的头颅形状异常疾病，早期诊断和治疗对其预防并发症和促进儿童正常发育至关重要。因此，家长若发现孩子头部形状异常，应立即寻求专业医生的诊断和治疗建议。