广州一年老白领小陈（化姓）由于脸痛、头痛、步行不稳救治，查出庞大听神经鞘瘤。原来男人从9年前发端就曾经浮现耳鸣、听力降落病症，但他不注意。大夫提示：永劫间耳鸣、听力降落是听神经鞘瘤的初期病症，必定要引发注意。
左脸痛苦、步行不稳，查出颅内肿瘤
28岁的陈辉（假名）到差于广州某企业，虽不能说工做有成，但最少办事波动，还成果了恋爱，筹算在本年9月成婚。
6月中旬，陈辉的左脸时常浮现抽痛，尤为在谈话、吃东西的时光痛得显然，左边的牙齿还嚼不了硬的食品。期间头后枕部稍微隐衷、恶心，停息以后没能好转。重大的是，陈辉连路都走不好了，走起路来摇动摇晃的。
贯串浮现的不适病症让陈辉不敢藐视，很快在外院查出左边桥小脑区存在肿块，为寻找手术诊疗病院。
耳鸣、听力降落9年不觉得然
我院神经外七科主任吾太华接诊了患者。凭借影象检验成果，看来患者的左边CPA庞大占位性病变，并且脑干、小脑半球及四脑室受压变形，左边三叉神秉承牵拉。吾太华发端诊断为听神经鞘瘤，“肿瘤约有5、6厘米，在临床上这曾经属于对照大的了，应当不是近期浮现的。”
术前MR提示：左边CPA庞大占位性病变，占位约为4cm×4cm×5cm。
在进一步诘问病史时，明白到患者从年就常常浮现左耳耳鸣的状况，不过颠末停息后，状况就会渐渐好转。耳鸣的次数多了以后，左耳的听力相较右耳也有显然降落。即便这样，但患者自愿这对其一般研习、生涯影响不算大，长此以往，也就多如牛毛了。
“听神经鞘瘤的首发病症一般是耳鸣，其次是听力逐步降落。”分离患者的形容，吾太华更明白患者是听神经鞘瘤。听神经瘤是一种良性肿瘤，初期手术诊疗能有 的预后，不光面神经保存率高，并且听力也有或许保存。
双镜连结下全切庞大听神经瘤
思考到患者的肿瘤来源于内听道，神经外七科团队决意采纳显微镜+神经内镜扶助下经左边枕下乙状窦后入路践诺手术。
在电生理监测下，手术者分块切除肿瘤，与脑干、面听神经黏连精密的肿瘤部份采纳锐性别离给予警惕切除。术中见肿瘤基底位于内听道内，神经内镜抵近调查，并完备剥离。手术告成，胜利为患者切除一个直径快要6厘米的庞大听神经鞘瘤。
术后，陈辉在家人和医护人员的悉心照顾下，复原 ，很快便病愈出院了。提示：浮现如许的耳鸣应注意
单侧耳鸣是听神经瘤的罕见和初期的病症，除了耳鸣除外，听神经瘤初期还会浮现听力消退、昏迷、恶心、站立、行走不稳等病症。由于听神经和面神经、三叉神经左近，当肿瘤长大时，就有或许强迫到傍边的面神经和三叉神经，浮现统一侧的脸部病症，譬如脸部的麻木感、面肌抽搐、面瘫等。跟着听神经瘤体积继续增大，会强迫脑干、小脑及后组脑神经，引发偏瘫及偏身感触阻碍、小脑性共济平衡、步态不稳、发音艰难、声响沙哑、吞咽艰难、饮食呛咳等。
吾太华提示，要是产生了耳鸣，尤为是单侧高声调接续性耳鸣，同时还伴随听力降落、昏迷、恶心、吐逆，必定要引发注意，尽量救治，免得诊断不准时病情恶化。
行家简介
吾太华
病院神经外七科科主任、医学硕士、主任医生、硕士协商生导师
现任中华医学会广东神经外科分会血管病组委员；广东省医学会创伤学分会委员；广东省医生协会神经修理学会委员；广州市抗癌协会神经肿瘤专科组委员；省调理变乱判定行家构成员；《临床神经外科杂志》特约编委；录取“岭南名医录”。
浙江大学医学院协商生卒业，病院从事神经外科临床办事30余年，积蓄了丰厚的临床阅历。在繁杂性颅内动脉瘤及脑血管无理等血管病手术诊疗方面有很深的成就。能开展颅底围脑干区肿瘤的显微切除手术、神经导航下功效区及深部肿瘤手术、激光刀及“超声吸引”下大型脑膜瘤手术、经单鼻孔蝶窦垂体瘤切除术、脑室镜扶助下肿瘤手术及脑室造瘘，对重型颅脑损伤拖拉性晕厥诊疗有丰厚的阅历。同时长于三叉神经痛及面肌痉挛的微血管减压术、各类典型成人及童子的脑积水的分流术、高血压脑溢血诊疗、颅内感化诊疗等。
前后颁发学术论文二十余篇。
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