背景
脑膜癌病(LMC)常与脑积水有关，脑积水可迅速破坏患者的生活质量。脑脊液分流术是一种被广泛接受的治疗选择，但对LMC患者的临床结果还没有很好的研究。本研究旨在研究CSF分流术对LMC患者的疗效。
方法
70例经细胞学或磁共振成像(MRI)证实的LMC患者行脑室腹腔(VP)或腰大腹腔(LP)分流术。我们回顾性分析患者的临床特征、分流术后症状改善情况、手术相关并发症发生率和总生存期。
结果
55例患者既往存在系统性肿瘤，包括肺癌(45例)、乳腺癌(6例)和白血病(2例)、胆管癌(1例)和来源不明的恶性肿瘤(1例)。原发性脑肿瘤主要为胶质瘤(7例)和成髓母细胞瘤(5例)、原发神经外胚层瘤2例，非典型畸胎样/横纹肌样瘤1例。VP分流术51例，LP分流术19例。术后35例(50%)患者的术前症状“改善”，其中24例(34%)患者的术前症状“恢复正常”。8例患者分流管出现引流障碍，另有8例患者出现了感染。17名患者因感染、分流功能障碍或过度引流而接受了修正术。术后平均随访3.3个月，无腹膜播散发生。中位总生存期为LMC诊断后8.7个月，分流术后4.1个月。
结论VP或LP分流术对LMC所致脑积水患者在改善症状和延长总生存期方面是有效的，且手术相关并发症的发生率可接受。参考文献：
KimHS,ParkJB,GwakHS,KwonJW,ShinSH,YooH.Clinicalout