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错过再等一年的30块的深圳重疾补充医保险,保什么,理赔等都在这里了介绍了深圳重疾补充医保险的基本情况、团体/个人/现金投保常见问题、理赔问题等。
本篇将详细介绍深圳重疾补充医保险的保障内容,以及是否还需要买商业重疾、医疗险。
深圳重疾补充医保险的保障内容
上一篇讲到,深圳重疾补充医保险是一款重疾补充医疗险,是医疗险,凭发票报销社会医保报销后的住院费用、特效药费用,钱必须用在治疗或购药上面才可以报销。
所以呢,深圳重疾补充医疗险不是重疾险,是医疗险。
常见的商业重疾险是患重疾后确诊或者达到某种状态等条件下,直接赔付一笔保额,如果投的的50万,则赔付一笔50万到个人银行卡上,怎么花这笔钱,保险公司不会管,也管不着。
可以做医疗费、康复费、营养费、工作中断的生活费、房贷、车贷、小孩子上学、赡养父母等,哪里需要用钱,都可以花在哪里。
那是否还需要买商业险呢?
继续看一下深圳重疾补充医保险住院、特药双保障详情:
A.一旦住院,保障不限病种,自付部分超过1万以上就可以用这个30块的重疾补充医疗险去报销赔付比例高达70%。
案例一
谢某,男性,基本医保二档参保人。
年11月因头颈部自助神经肿瘤、脑积水等疾病未办理转诊,医院治疗6次。
总医疗费用近60万元,其中基本医保和地补医保累计报销支付41万多,医保目录内个人自付.79元,重疾补充保险累计赔付.75元。
该参保人重疾补充保险未赔付之前,医保基金支付69.78%,个人自付30.22%;重疾补充保险赔付之后,其个人自付20.9%,大大减轻了参保人经济负担。
B.特药保障覆盖13种特药,报销金额最高15万。
案例二
年5月,深圳一参保人被确诊为支气管肺腺癌。根据医生建议购买“安圣莎”靶向药,花费24.99万元,深圳重疾补充险报销15万元,相当于自费9万多。
案例三
黄某,女性,基本医保一档参保人。
年因骨痛入院治疗,确诊为多发性骨髓瘤,遂开始使用万珂(注射用硼替佐米)治疗。
截止年1月,参保人使用万珂共花费了.14元,未参加重疾险之前,这些费用均由参保人自己负担,参加重疾险之后,重疾险赔付了70%的费用,个人只需支付.14.
从以上三个案例来看,用这个30块的深圳重疾补充医疗险报销后自己仍然需要再花费4-9万元不等。
因为在“住院”报销方面,社保报销后超过1万块,超出部分就用30块的深圳重疾补充医疗险,也就是平安保险去支付70%,不设最高支付金额。
在特效药方面,因患重特大疾病在相关定点医疗机构和定点零售药店购买药品目录内药品的费用,由平安保险支付70%,支付金额最高不超过15万元。
因为这两个条件的限制,自己还是需自费一些费用。
买了深圳重疾补充医疗险
还需要买商业重疾险、医疗险吗?
在住院和药品方面仍需要自费的费用,可以用商业医疗险来全面补充,自付部分可以无限接近0。一年几百元可以报销最高万,非常划算。这是商业医疗险的作用。
那么重疾险有什么用呢?
一般重大疾病后,可能1-5年的收入会中断,深圳重疾补充医疗险只能补充医疗费用、药品费,那么治疗后期的康复费用、生活费从哪里来呢?
上面说的重疾险是直接赔付一笔钱,这笔钱保险公司不会管你花在哪里。
所以,不管是患者治疗后期的康复费用、生活费,还是因收入中断仍在继续的房贷、车贷、子女教育、父母赡养等的费用,都可以用重疾险赔付的这笔保额(一般几十或上百万)去弥补,这才是重疾险的真正意义。
关于重疾险和医疗险更详细的区别,请参考之前的文章
跪求大神:买了重疾险还要买医疗险吗?|理财1/问如果你对深圳重疾补充医疗保险、商业医疗险、重疾险依然有困惑,或者想了解更多商业险,欢迎后台留言或加温妮老师