经常有患者看病时，拿着检验报告单，咨询医生。甲胎蛋白(AFP)增高会怎么样？很多负责任的医生会根据报告单，再进一步向病人问一些有关消化系统的问题。接着再让患者做一些B超、CT类的检查。有些患者不明白，为什么还要花更多的钱做这些检查呢？不耐烦的医生会说:排除肝癌。于是拉响了抗击肝癌的战斗警报。患者也乖乖地去做各项检查。那么甲胎蛋白(AFP)到底是什么？甲胎蛋白一般存在于胎儿发育早期的肝脏，出生后逐渐消失。在正常人体中，含量极低，通常小于25μg/L。临床常将甲胎蛋白用于肝癌的普查和早期诊断，也用于肝癌切除术后疗效评估。检测值偏高时，有助于帮助诊断肝癌。同时针对不同的人群，结果出现偏高的临床意义也不同。若甲胎蛋白值升高但仍在μg/L以下时，通常考虑为急慢性肝炎、肝硬化等疾病。良性肝病可出现甲胎蛋白值一过性增高，一般经过积极治疗后即可逐渐下降至正常值。若甲胎蛋白值持续上升，尤其超过了ug/L则需考虑肝癌的可能。需要通过B超、CT等辅助检查手段进行进一步鉴别诊断。其它疾病：甲胎蛋白升高主要见于胃癌肝转移、畸胎瘤、卵巢胚胎性肿瘤，还可能是其它的脏器癌。需要进一步检查妇科超声或腹部超声、CT，甚至穿刺取点被怀疑的组织，做活检明确诊断。曾经有一位70多岁的老军医，由于十多年前患肺癌，术后一直康复得很好。她每年都坚持查二次AFP，前几年发现AFP增高，虽然没达到ug/L。她立即采取补充营养素，提升免疫功能。不到半年，她的AFP值完全恢复正常。如果是孕妇，妊娠3个月时孕妇的血清甲胎蛋白值也会升高，这时的升高是胎儿肝脏在组建。甲胎蛋白的由来也与这有关，当妊娠7-8个月达最高值，分娩后3周恢复正常。所以如果是在怀孕期间出现血清甲胎蛋白偏高，一般＜μg/L，无需过于担心。但是如果是孕妇血清甲胎蛋白异常升高，则考虑可能是胎儿脑积水、先兆流产、胎儿宫内窒息等情况发生。可见AFP持续增高，拉响警报高度重视非常有必要。但是AFP增高绝对不是肝癌专有的指标。学习医疗本质防治肿瘤疾病何医生～每天学一点智慧活一生！
何北沙