中枢神经系统颅脑先天性畸形及发育异常四

中枢神经系统颅脑先天性畸形及发育异常

颅脑先天性畸形及发育异常是由于胚胎期神经系统发育异常所致,约40%的颅脑发育畸形为遗传因素和子宫内环境的共同影响所致。其余的致病原因复查,机制不详。颅脑先天性发育畸形的分类方法很多,多用Demeyer分类法。

先天性脑积水

先天性脑积水(congenitalhydrocephalus)又称婴儿性脑积水(infantilehydrocephalus)、积水性无脑畸形。病因不明,可能由于胚胎时期颈内动脉发育不良,使大脑前、中动脉供血的幕上半球发育异常,而形成一个大囊。也可能与母体感染、放射线损伤或缺氧有关。

临床与病理大脑半球形成一个囊,囊壁由软脑膜组成,其内衬以神经胶质组织,而非室管膜。

颅骨及脑膜发育正常。

出生后数周或数月逐渐出现症状,头颅迅速增大,与面部比例失调。吞咽困难,眼球运动失调、两眼下视呈“落日征”,深反射亢进等。

颅骨透光试验阳性。

?落日征

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