1、基因突变的诱发因素P67
物理因素化学因素生物因素
2、人类正常体细胞染色体数量46条
3、正常生殖细胞中染色体数23条
4、家族遗传病P69
家族中有多个成员患上同一种病
但是家族性遗传病不一定都是遗传病
不是所有的遗传病都表现出家族聚集性
5、遗传是亲代向子代之间的相似性和连续性。
6、人类遗传病分类P71
单基因遗传，由基因突变所致。
单基因遗传分为3种：
常染色体遗传，包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传；
X连锁遗传，包括X连锁显性遗传和X连锁隐性遗传：
Y连锁遗传
多基因病：有一定的家族聚集现象，但没有单基因性状遗传中所所见的系谱特征，也就是说系谱特征不明显。
染色体病：是染色体结构或数目异常引起的一类病。
体细胞遗传病：以体细胞基因突变为发病基础，包括恶性肿瘤、白血病和自身免疫缺陷病等。
线粒体遗传病：由线粒体DNA缺陷引起的疾病。
7、孕妇期保健与优先。P72
（1）孕妇在妊娠早期遭遇病毒感染。
病毒感染通过胎盘侵害胎儿，导致胎儿生长迟缓、智力缺陷、各种畸形、甚至流产、死胎。
流感、风疹、带状疹、单纯疱疹等病毒的感染对胎儿危害最大。
（2）孕妇接触了有毒或受过辐射。
孕期前三个月，避免接触辐射。放射线引起胎儿畸形、如无脑儿、脊椎裂、唇裂、腭裂，所以怀孕6周前禁止射线照射。
(3)孕期使用不良药物
谨慎用药，前3个月，胎儿的代谢和排泄功能不健全，容易发生药物蓄积性中毒。
四环素类药物能引起胎儿骨骼发育障碍，牙齿发育不良、变黄
链霉素和卡那霉素可引起先天耳聋及肾脏损害
镇静药如利眠灵、安定片等可引起先天性心脏病、发育迟缓
激素类、抗癌、抗结核药物能引起胎儿畸形、甚至死胎
(4)家里饲养动物。
如猫、狗是弓形虫病的传染源，孕妇感染后生的胎儿可能患有先天性失明、脑积水。
(5)孕妇经常化浓妆。
化学物质还有铅、汞等有害物质。化妆品经母体皮肤吸收进入血液，通过胎盘屏障，影响胎儿发育。
（6）经常情绪不好。
人的情绪会影响肾上腺皮质激素的分泌，此激素可能阻止胚胎某些组织器官生长发育造成胎儿唇裂或腭裂。
（7)高温
高温环境、早期洗澡高温都影响胎儿发育，过高的温度与闷热的浴室环境容易影响胎儿和脊髓发育。
（8)孕期营养不良。
营养因素对胚胎生长发育影响，主要体现在干扰胚胎生物合成代谢上。
①叶酸P74
怀孕前3个月缺少叶酸，可导致胎儿中枢神经发育缺陷。
我国对育龄期妇女体内叶酸水平状况检测：
北方妇女叶酸缺乏的发生率远高于南方妇女
同异地区的农村妇女叶酸缺乏高于城市
冬春季发生叶酸缺乏概率较夏秋季高
这项结果与我国神经管畸形分布吻合：北方高于南方、农村高于城市、冬春季高于夏秋季。
孕早期期补充叶酸能有效预防新生儿神经管畸形的发生，其保护率72%左右。
含叶酸食物蔬菜、谷类、动物食品、
②维生素A，的化学名字为视黄醇，是最早发现的维生素。维生素A，对视力、生长、上皮组织和骨骼的发育及精子的发生和胎儿的发育都起重要作用。
③微量元素
目前已发现50余种微量元素，其中必须的有14中。
缺铜，夫妇出现胎盘功能下降，造血功能障碍，使胎儿发育迟缓。先天愚蠢儿
吸烟P76
香烟、雪茄及烟斗的烟雾有20多种有毒物质，通过胎盘直接进入胎儿体内，使胎儿细胞染色体畸变率增加，畸变、流产、死胎、多发畸形、先天性疾病等。吸烟女性容易早产、流产、其新生儿死亡率较高。
每一天吸10支烟左右的孕妇，发生畸形儿的危险增加10%。
每天30支烟的，畸形儿发生率可增加到90%。
酗酒P77
孕妇大量饮酒不仅能引起慢性酒精中毒性肝炎、肝硬化、还会造成子女智商低。
酒精使精卵质量下降，发育畸形、特别是长期饮酒的孕妇，胎儿可发生慢性酒精中毒。医学称“胎儿酒精综合症”
严重时流产、死亡。存活的会出现多种畸形。例如：体重偏轻、中枢神经发育障碍、可有小头畸形、前额突出、眼裂小、斜视、鼻梁短、鼻孔朝天、上口唇内收、唇腭、扇风耳等怪面容。以及形成痴呆及内脏多处畸形。
8.妊娠各期保健的特点P77
①孕早期：胚胎、胎儿分化阶段，易受外界因素影响导致胎儿畸形或发生流产，应注意防病、防畸。
②孕中期：胎儿发育快速的阶段，应定期监护胎儿宫内发育，做好高危妊娠的各种筛查，继续预防胎儿发育异常。
③孕晚期：胎儿发育最快、体重增加明显，应注意补充营养、定期进行产前检查，及时发现并矫正异常胎位，注意防止妊娠并发症。还应注意胎盘功能和胎儿宫内安危的监护，及时矫正胎儿缺氧。
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一、单选题
1．生殖健康促进主要是通过教育促进个体改变（）
A、态度B、行为C、价值观
2、生殖健康的基本内容之—是可以自由决定？（）
A、分娩方式B、胎儿性别C生育时间
3、下列哪项不属于男性外生殖器？（）
A、睾丸B、阴囊C阴茎
4、成熟女性性感觉的主要来源是。（）
A、阴唇B、阴道C、阴蒂
5、下列哪项不属于女性内生殖器？（）
A、阴道B、阴道前庭C、子宫
6、男性青春期启动的第一信号是（）
A、睾丸增大和阴囊增大B、阴茎增长、变粗C、阴毛生长
7、精子与卵子相会结合的场所是（）
A、子宫B、输卵管C、卵巢
二、多选题
1、理想的勃起障碍治疗方法应该是（）
A、安全无创B、不良反应小C、高度有效D、价格合理
2、早泄治疗的一般原则包括。（）
A、男女双方一起参加B、给予有关性生理等方面知识
C、治疗生殖器官畸形D、帮助解除思想顾虑
3、造成性厌恶的原因有哪些？（）
A、药物治疗不当B、强奸C、创伤性性经历所激发D、乱伦
4、阴道痉挛的表现包括。（）
A、患者在向阴道内插入阴茎或一个类似物时，很快出现严重焦虑
B、患者在想象上往阴道内插入阴茎或类似物时，很快出现严重焦虑：
C、阴道出血：D、阴道口关闭：
5、性交疼痛包括哪些症状？（）
A、阴道局部疼痛B、极度恐惧C、下腹部疼痛D、阴道口关闭
6、基因突变的诱发因素包括（）
A、物理因素（如X射线）B、生物因素（如腺病毒）
C、营养因素（如服用叶酸）D、化学因素（如亚硝酸）：
7、孕期常见致畸因素包括，（）：
A、经常化浓妆B、不良药物C、营养不良D、高温
8、可引起先天性耳聋和肾脏损害的药物包括，（）
A、四环素B、卡那霉素C、链霉素D、利眠灵
一、单选题
1~7BCACBAB
二、多选题
1、ABCD2、ABD3、BCD4ABD5、AC
6、ABD7、ABCD8、BC
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