■什么是脑出血
脑出血，俗称“脑溢血”，是指非创伤性脑内血管破裂,导致血液在脑实质内聚集,占全部脑卒中的25%-55%。约每10万人中每年有12-15人发生脑出血，而且脑出血发病急、进展快,发病1个月的死亡率高达35%-52%，而且发病6个月仍有80%存活患者遗留残疾，给社会和家庭都带来了沉重的负担。
■脑出血的分类
脑出血一般可分为原发性脑出血与继发性脑出血。继发性脑出血一般指有明确病因的脑出血，多有动静脉畸形、脑动脉瘤、使用抗凝药物、溶栓治疗、抗血小板治疗、凝血功能障碍、脑肿瘤、脑血管炎、硬脑膜动静脉瘘、烟雾病、静脉窦血栓等，占所有脑出血的15%-20%。原发性脑出血，也被称为“高血压性脑出血”，70%-80%合并高血压，约占所有脑出血的80%-85%。
今天我们主要介绍原发性脑出血。■脑出血的发病原因
脑血管随着年龄会发生粥样硬化变得薄弱，尤其当合并高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等危险因素时，由于情绪、天气、便秘、屏气等动作导致血压突发升高，从而引发本身硬化薄弱的血管发生破裂，而导致出血。所以，脑出血冬春季易发，诱因可有用力过度、便秘、季节变化、暴饮暴食、酗酒、血压波动、情绪激动、过度劳累等。
■脑出血的发病症状
脑出血前多无预兆，往往突发发生，若突然出现以下症状需引起警惕：
1、较为剧烈的头痛或长期的头痛突发加重，尤其伴有严重的恶心、呕吐时，也有伴颈背部疼痛等。
2、突发出现肢体麻木、无力，口角歪斜等。
3、突发说不出来话，或说话含糊，或听不懂别人说话等。
4、视物模糊、眼部胀痛和重影等。
5、原因不明的困倦或神志不醒，躁动，尤其伴大小便失禁等。
6、突发的头晕、视物旋转，晕倒在地。
另外，脑出血后血压明显升高，少数病例出现痫性发作，严重者迅速转入意识模糊或昏迷。若有上述任何症状，同时伴有血压急剧升高，医院就诊。■脑出血发生后如何治疗
脑出血一旦发生，必须早期发现，及时治疗。
1、内科治疗：首要原则是保持安静，稳定血压，适当降颅压，防治脑水肿，防治并发症，早期康复等。
2、外科治疗：治疗目的在于及时清除血肿、缓解脑疝，挽救生命，尽可能降低血肿压迫所致神经功能损伤，需经过专科医生评估手术指征。
■脑出血应如何预防脑出血的预防和脑梗死很多方面相同，除了控制我们上面介绍过的脑卒中危险因素外，生活中仍需注意：1、稳定血压，防止血压的反跳及过度波动。2、调整情绪，避免精神紧张，保持乐观情绪，避免情绪过于激动。3、健康饮食：饮食清淡，多吃水果、蔬菜、豆制品，配适量瘦肉、蛋、鱼，少吃动物内脏。忌烟酒。4、保持大便畅通，避免过度用劲排大便（用力排便，腹压升高，血压和颅内压均升高，可导致血管破裂引发脑出血）。5、必须注意季节变化，防寒避暑，尤其冬季户外活动，不宜晨起过早，运动过量。6、注意劳逸结合，合理安排工作，适当的坚持体育锻炼，保证足够睡眠，避免过度劳累和剧烈运动。专家名片：郝宝平，医院神经外科主任，副主任医师，大学本科学历，从事外科临床工作20余年，先后在河北省二院、北京医院等进修学习微创外科、功能神经外科及神经介入外科，并在国家核心期刊发表论文数篇。业务擅长：包括出血性脑卒中等各种颅脑神经外科疾病的诊治与手术。出血性脑卒中早期进展迅速，容易出现神经功能恶化，因此必须早发现、早诊断、早治疗。而规范的院前急救对于预后也十分重要。
医生建议：对于突然发生的疑似脑出血患者，应妥善、尽快地将患者转送至就近有条件进行脑卒中规范化治疗的正规医疗机构（卒中中心）接受规范救治。因为时间就是大脑，时间就是生命，及早诊治可以有效降低脑卒中的致死率和致残率，提高患者生活质量。
邢台市医院作为获得省级防治卒中中心资质认证的医疗机构，有效实施院前急救，开通抢救绿色通道，全力保障脑卒中患者的生命安全和身体健康。
邢台市医院医院近年来新兴的重点发展学科，是医院卒中中心建设的核心骨干科室之一。目前开放床位32张，现有专业医护人员27名，均从事临床工作多年，分别在国家或省市级“三甲”医院进修学习，具有先进的诊疗技术和丰富的临床经验。
医院1.5T核磁共振、64排螺旋CT、飞利浦平板血管造影机、数字减影血管造影机、百级层流手术室、百级层流监护室等先进的医疗设备设施，科室独立拥有进口神经外科显微镜、神经外科电动手术床、有创和无创颅内压检测仪、神经外科手术动力系统、呼吸机、排痰机、颅脑降温仪及降温毯、多参数监护仪、间歇式充气压力治疗系统等专业手术医疗设备，可开展各类颅脑及神经外科疾病的诊疗和手术。
科室诊疗范围——各型颅脑损伤：头皮损伤、颅骨骨折、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑干损伤、颅骨缺损等；颅内肿瘤及出血性脑血管疾病：高血压脑出血、蛛网膜下腔出血、脑干出血、血管畸形、颈内动脉海绵窦瘘、大面积脑梗死、烟雾病等；功能神经性疾病：面肌痉挛、三叉神经痛、癫痫、特发性震颤、脑积水等；神经脊柱外科：各种脊柱退行性变、占位性病变、先天性脊柱畸形等。
科室位置：医院南住院部六楼西区
咨询（神经外科）
急救（卒中中心）
神经外科主任：
郝宝平(副主任医师)
神经外科副主任：
林*伟（主治医师）
神经外科副主任：
郑和平（主治医师）
神经外科护士长：
景磊（主管护师）
供稿：神经外科编辑：娄亚琼审核：刘金林联系我们急救—
（胸痛中心、卒中中心）24小时免费接住院
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