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癫痫影响着全球多万人,中国有万~万患者。每年,我国会有40~60万人被新确诊为癫痫患者。儿童期是癫痫的高发时期,18岁以下儿童占全部癫痫患者的60%以上。
近几年,随着疾病知识的普及,很多人不再如之前害怕和躲避,但是仍有一些认知误区,今天我们来讲一下到底什么是小儿癫痫。
什么原因会引起小儿癫痫
一种是原发性癫痫,另外一种是继发性癫痫。往往原发性癫痫找不出病因,而继发性大多可以找到病因。
引起继发性癫痫的病因有很多种:
1.大脑发育问题,比如先天性大脑发育不全、先天性脑积水等;
2.大脑本身疾病,比如脑外伤、脑肿瘤及脑炎等;
3.代谢性疾病,比如低血糖、肝脏疾病及电解质紊乱等;
其他:脑外科术后、中毒、遗传及自身免疫性炎症因素等。
如何确诊
脑电图!尤其是小儿癫痫,这些具有“发作”特点的行为,家长往往不能正确描述甚至夸大发作情况,使临床判断和鉴别发生困难。所以常常需要长时间监测脑电图,以求看到癫痫发作期间的异常脑电波。当然,还可以做CT和核磁共振,可以明确部分病因。
小儿癫痫可以不治疗吗
不行。虽说不发作和正常人一样,但癫痫发作对人的伤害很大。往简单了说,发作时神智不清,经常发生摔倒伤及自身事件,往严重了讲,如若口腔有分泌物,还有可能导致窒息死亡。如果小儿持续的癫痫发作还可以造成呼吸暂停、使得大脑缺氧。毕竟癫痫发作时高频放电可以直接对大脑造成损害,时间长了还可能会导致儿童记忆力减退、智力低下等。
前线发作前是否有预兆
小儿癫痫发作之前一般都会有一些特殊的预兆,一种是前驱症状,另一种是先兆症状。
前驱症状是小儿在癫痫症状发生之前的几个小时或者是几天之内,出现全身不适症状、容易激惹、情绪不高、挑剔以及烦躁不安症状等。
先兆症状主要是指小儿发生癫痫的数秒钟,容易出现错觉或者是幻觉,且出现自动症(不自主、无意识的简单或复杂动作,如咂嘴、咀嚼、点头、双手摸索、自言自语、不自主言笑、奔跑等)以及局部性的肌肉阵挛,甚至是一些其他特殊性感觉。
一般情况下,当小儿出现前驱症状的时候,往往预示着其会在数日或数个小时之内就会出现癫痫。如果家属能够识别这些预兆,就可以在癫痫发作之前,做好发作时的准备,保证小儿癫痫发作之后可以得到及时的合理救护。
癫痫可以治愈吗
未经治疗的癫痫患者,5年自发缓解率在25%左右。70%左右的患者用目前的抗癫痫药物能完全控制发作,规则减量后,50%左右患者终生不再发病。
目前抗癫痫药物的研究,取得了很大进展,只要病后及时找专科医生诊断并按要求配合治疗,是可以取得良好效果的。因此癫痫并非不治之症,患者一定要积极治疗,好早日重拾健康。
遇癫痫发作该怎么办
如果碰到身边有人突然癫痫发作,需牢记这6点急救要点:
1.解开患者衣领、腰带,以此保持呼吸通畅;
2.将患者调整为侧躺姿势;
3.取下患者身上锐利物品,并在患者的关节部位垫上衣物,防止患者擦伤;
4.搬离患者周围的椅子等物品,防止磕碰伤;
5.不要强压患者的身体,以免发生骨折和脱臼。
6.不要往嘴里塞任何物体。
如果你无法判断患者癫痫的类型及患者是否有其它疾病,医院联系,让医生判断是否需要送院治疗。
小儿癫痫应注意什么?
1.一定坚持服药,不随意减量、间断,患儿发作完全控制后的减/停药需个体化考量,即便完全停药后也需继续随访至少两年。
2.正确认识疾病,保持乐观的心态,不要自卑,不要惧怕疾病。在哪里跌倒就在哪里站起来!
3.疫苗接种尽量选用无细胞疫苗,并全面告知家长相关信息。
4.避免意外伤害,尽量不独自外出,更不要一个人去游泳或远行。
5.避免增加对视觉皮层声光电重复刺激的事件,比如长时间玩游戏机、长时间看手机、电视等。
6.最后一条尤为重要:禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。
小儿癫痫的三大误区
01
突然发呆眼神空洞只是走神
提起癫痫发作,人们总是想到神志不清、全身抽搐、口吐白沫、尿便失禁,即所谓的癫痫大发作。其实癫痫还可以有其他多种类型的发作方式。上小学的李雷雷经常突然发呆、动作停止、眼神空洞、对外界无任何反应,好像在做白日梦,几秒钟后即完全恢复常态,有时一天发作几十次,学习成绩直线下降。他被认为上课时老走神,老师的罚站、训斥和家长的打骂成了李雷雷的家常便饭。后来李雷雷被医生诊断为“小儿癫痫:失神样发作”。经过正规的治疗,李雷雷的症状几天后即得到了有效控制,他的学习成绩和生活也逐渐恢复了正常。还有些病人癫痫发作时出现不同程度的意识障碍或感觉障碍,甚至出现精神异常。因此,一旦发现孩子出现间断的、发作性的异常行为,无论什么症状都应该警惕,医院就诊。02
“偏方”用药能去病根
药物治疗是治疗癫痫的首选手段,多数癫痫患者经合理用药都能够得到完全控制。但相当一部分患儿家长存在错误认识,使疗效降低、甚至治疗失败。常见的错误认识包括:有的人认为西药有明显副作用,长期服药会变傻。其实绝大多数是癫痫控制不力引起脑功能损伤所致,正规的抗癫痫药物并不会导致呆傻。还有的家长认为所有的药物都无效,频繁换药。要知道,多数抗癫痫药物起效较慢,三天两头换药难以判断真正的疗效。甚至一些人盲目迷信“偏方”,认为偏方能够根治,其实绝大多数所谓的抗癫痫偏方或纯中药制剂中都混合了一种或几种西药。03
孩子要少参加日常课外活动
在社会上,包括患儿家长,许多人对癫痫患儿的日常护理和教育态度不正确。有些家长害怕出现危险,过分限制孩子的日常活动,如不能看电视、不能踢足球、不能游泳,使孩子失去了童年的乐趣。在癫痫患儿的诊疗、成长过程中,家长、老师具有和医生同样(甚至更为重要)的责任和义务。只有提高全社会对癫痫病和癫痫患者的科学认识,才能够使这些悲剧不再重演,使绝大多数癫痫患儿获得与正常同龄儿一样的童趣和人格,拥有美好的将来。癫痫是一种慢性疾病,需长期治疗,且小儿癫痫在同一病人身上发作的多样性、易变性和不良因素容易诱发等特点需家长们格外