脑积水后遗症有哪些如何避免这些后遗症

脑积水是一种很严重的神经外科疾病,如果不及时治疗会引起难以恢复的后遗症,那么脑积水的后遗症有哪些呢?

1、尿便障碍

尿便障碍是脑积水常见的后遗症之一。主要的症状是小便、大便频繁,经常出现尿失禁、大便失禁或者出现排尿困难、排便困难等情况,有些患者只在脑积水晚期出现上述后遗症。

2、智力障碍

得了脑积水之后会影响智力,比如计算能力变差、记忆力下降、反应迟钝、神情淡漠,症状严重的患者,很可能会出现痴呆症状。

3、肢体障碍

肢体障碍也是脑积水后遗症。一般是在精神方面出现问题之后才后续出现肢体障碍,比如走路困难、行动缓慢、容易摔跤,大部分情况下还会导致偏瘫。

4、其他障碍

除了上述后遗症以外,还会出现其他障碍,比如脑积水压迫视神经,影响视力,导致视力下降,甚至失明。即使术后也很难恢复。

那么怎么才能避免脑积水后遗症呢?

只要早发现早治疗,在脑积水对脑组织尚未形成压迫时,及时采取有效治疗,无论是脑脊液分流术,还是内镜手术,只要能控制脑室内积水增加,使脑脊液循环恢复正常就能有效治疗脑积水,避免脑积水后遗症。

脑脊液分流术是一种将脑室内的脑脊液引导到身体的其他部位的手术方式。

这种手术需要在人体内放置分流管,因此,术后分流管可能会引起一些并发症,比如:分流管引发脑室或腹腔感染、分流管堵塞、分流管损坏等。分流管一旦出现问题,要及时就医,必要时需要换管。

内镜手术不在身体内放置异物,也比较灵活,尤其是软性神经内镜有很多种手术方式使脑脊液恢复正常。比如:

1、清除血肿

软性内镜下可以对整个脑室系统包括第四脑室进行全面探查,对脑积水的病因判断更为确切。然后根据脑室探查结果,对有出血、感染的脑室进行清除。

2、疏通堵塞

对有明确梗阻的脑积水可以进行个性化疏通,包括对于先天性导水管狭窄引起的脑积水进行导水管成形术、对于四脑室梗阻引起的脑积水对第四脑室进行疏通等,都可以使脑脊液恢复正常的生理循环。

3、第三脑室造瘘

确实疏通困难者可通过第三脑室造瘘进行脑室内旁路手术。软性内镜下第三脑室造瘘其瘘口位置选择更为灵活,除最常见的第三脑室底外,还可向前选择终板造瘘或向后选择第三脑室-小脑上池造瘘。

4、减少脑脊液

软性内镜下还可通过辅助脉络丛烧灼来减少脑脊液分泌以治疗难治性脑积水,软性内镜下可通过一个切口对双侧侧脑室及第四脑室内的脉络丛进行烧灼,效果更确切。

软性神经内镜最大的好处就是避免了分流术后的各种并发症,其次,相比分流术创伤更小,恢复更快,效果更佳,且费用低廉。

温馨提示:脑积水后遗症很严重,会影响患者一生。避免后遗症发生一是要及时治疗;二是选择正确的治疗方法。如有疑问,







































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