帕金森得了15年了,一直在吃金刚脘胺、森福罗、左旋多巴和司雷吉兰。虽然吃的药量不大,但是也成了一块心病。而且,四种药物也不能完全控制所有临床症状,比如晨起之后的四肢无力关节不利就很难改善。倒是大便之后,尤其是腹泻之后,才觉得神清气爽一身轻松。
一直以来,我都想通过中医的途径解决自己的问题,苦于找不到具体的方法路径,也缺少理论支持。曾经在《伤寒论》里看到第82条如此叙述:
太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身润动,振振欲擗地者,真武汤主之。
真武汤方
茯苓芍药生姜(切)各三两白术二两附子一枚(炮,去皮,破八片)
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
这一条论述的是真武汤证,病机在于阳虚水泛,也就是肾阳虚合并水湿内停,用炮附子温暖肾阳,茯苓利水,芍药柔肝生津利水,生姜白术健脾以助茯苓芍药利水。虽然众多文章里介绍此方主要用于肾炎肾结石膀胱炎肝硬化重症,但是由于有“振振欲擗地”一句,我认为符合帕金森病手足身体颤抖不能自控的临床表现,而伤寒方剂应用往往是不必诸症俱备,有一症即可应用,因此可以用于治疗我的青帕。但是由于没有熬药的功夫,又寻不到可靠的中成药,因此一直没有服用。
近来通过行走锻炼,病情稍轻,然而晨起关节乏力仍然时有发作,而且无法预测,也就是说不知道哪天清早会难受。这迫使我思考自己的病情,从而有了新的认识。
脏腑辨证理论认为:肝主筋,肝藏血,所以可以认为肝通过蔵血以营养筋脉。而关节尤其是膝关节正是筋的会聚之处,必须以肝血濡养。
筋是什么?过去认为仅仅是指肌腱韧带,其实还应该包括肌肉。肌肉包括心肌、骨骼肌和平滑肌,而平滑肌广泛分布于全身动脉管壁内和消化道壁内。也就是说,筋还包括心脏,运动系统的全身骨骼肌,以及动脉和消化道。要想増强心脏功能,增加肌肉力量,改善消化功能,都需要补血,血充足了才能养筋。
而补血方剂首选四物汤,当归、生地黄、白芍和川芎为必备之药。气为血之帅血为气之母,必须加上四君子汤才能更好的补血。再加入柴胡理气,肉桂引火下行,共同组成十味养筋丸,共奏补养肝血条达肝气以柔筋养精之效。精者,即是神经系统的物质基础。这个方子也借鉴了真武汤的组方思想,只是沒有用附子而已。
中医讲究辨证论治,同样是帕金森病,适合我的方药未必适合于其他帕金森病人。我长期处于压制抑郁状态,且转氨酶多年升高,已经失去了发怒的本能,因此辨证为肝阴不足且肝失条达。肝肾同源,八珍汤肝血肾精同补且补而不滞,柴胡载药上行,肉桂引火下行,则气机运转上下疏通。因此全方可以有效治疗我的帕金森病。同时我还合并有肠易激综合征,此病本质上也有肠壁肌肉功能失调的因素在起作用。
疗效如何,拭目以待。
鲲鹏展翅八千里嚼得菜根,百事可为;自强不息!