医学就会史上最简小儿保健按摩法

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文:弼臣儿医刘路遥医师(屈指描太极)

按腹或者腹部按摩是常用的养生保健方法,坊间有“腹软如棉、百病不缠”的说法。

有些卖“揉腹仪”的会把腹部按摩说得包治百病,也没太大必要——腹部按摩可以给内脏良性的刺激,确实有诸多好处。

本次介绍一种简单易学可操作的小儿保健按摩法。

早年上大学的时候买过一本关于“小儿太极按摩”的书,应该是这本书的第一版。

许多对儿推感兴趣的朋友可能都看过,山西某出版社出的,作者是当地的民间中医。这位老先生我没见过也没有什么交集,这本书当时“小儿太极按摩”从头到尾翻了几遍,内容中几乎没有直接讲这个“太极按摩”是怎么操作的。

根据我当时的理解,觉得这位老先生所谓的“太极按摩”就是手按在肚脐上面不动,凑够一定时间就可以了。

后来自己上临床也学了一些揉腹、按腹或者腹部振颤的按摩方法,发现这位老先生的太极按摩的操作似乎应该是:

1、手掌放在婴幼儿的肚子上,掌心对准神阙穴;

2、手掌随婴幼儿腹部的呼吸起伏;

3、根据病情和腹部呼吸起伏情况,适当地用“补泻手法”;

这是根据其他流派的脏腑按摩(腹部按摩)技法推测出来的,后来看到一本《揭秘中国民间医》发现这老先生在接受作者采访的对话当中把这个“太极按摩”的要领基本都说了。

要领是:

1、医者手要热,把患儿的肚子焐热;

2、跟随患儿的呼吸但不要控制他的呼吸,采访写“随他而动,随而济之”、“不即不离、若即若离”;

3、一般1岁以内15分钟即管用,稍大的时间要长;

我理解的“根据病情和腹部呼吸起伏,运用补泻手法”实际是误解——老先生原本的技术可能并没有。

总结一下,所谓“太极按摩”的核心操作就是:

1、手放在婴幼儿的肚子上,劳宫(掌心)对准神阙穴(肚脐),指尖向头、掌跟向足或者随意摆放;

2、手跟着婴幼儿的呼吸起伏而尽量不要干扰呼吸节律;

3、凑够一定时间:1岁以内15分钟,稍大点的时间再延长;

这三个步骤就比较通俗易懂了——仔细想一想就知道,老先生的“太极按摩”肯定也不会太复杂。据说都是直接教给来看诊的家长回家做,然后再配合开中药吃,老先生并不是单纯靠这个“按摩”来看病的。

这个手法也要求操作够一定时间,比如1岁以下要够15分钟,在医院的儿科,中医通常很少接诊1岁以下的小朋友;老先生的门诊量也大概是每天20左右的患者,也是极限量了。老先生也把自己“太极按摩”定位为婴幼儿——“婴幼儿”的年龄段划分标准有很多种,比较主流的似乎就是0-2、0-3岁或者0-6岁,可见这种按腹并不适合年龄太大的小孩子。

对于“小儿推拿”来说,历史上主要应对的也是0-6岁的儿童,再大的儿童并不是不能做推拿,而是不必要用“小儿推拿”的穴位和手法来做(其实大人也可以用小儿推拿的手法来做,只不过时间会特别长,往往以小时计算,医院操作不会有这么长的时间)。

小儿推拿适用有很强的场景性:古代中医没办法输液,小儿生病之后又不太方便喂药(另外是一些急性病现熬药也不方便),扎针艾灸之类也不见得能配合——此时用推拿的方法就是最便捷迅速的。当这里面扎针、艾灸不方便配合当然是相对的,小儿推拿著作里面也常见有放血或者灯火灸(就是用灯芯草烧一下腧穴)的操作,这些留待以后再说。

这个“太极按摩”比其他小儿推拿简单的地方在于只要按在肚子上不动就可以了,非常简单;不用背穴位、不用练手法、不用懂辨证,只要花费时间一些就可以。

这种“婴幼儿太极按摩”最适合小孩子家长给婴幼儿做,跟抚触类似有病还是没病都可以用。甚至可以等小孩睡着后家长再做,以此检验力度是不是“不即不离、若即若离”。3岁以内的小孩子经常有些感冒、发烧一类的疾病,如果没到“医院”的程度,都可以用这种按腹的方法来调理,当然也可以配合中西医的治疗应用。

有些家长经常纠结“做得对不对”,想找人确认一下;又或者怕给孩子“做坏了”——按摩推拿这种纯物理的治疗本来就很难出什么问题,即便是一些用力很大的小儿推拿手法也很少见到不良后果,何况这种“太极按摩”几乎就是手掌放在肚子上呢?推拿按摩只要不用蛮力胡来,最多只是没效果绝对不会按坏,家长或者非医疗专业保健按摩行业的人员最需要注意的问题是不要“耽误病情”!医院或者找医生就不要嫌麻烦。

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中医儿科之父|刘弼臣教授

刘弼臣教授,新中国中医儿科奠基人、著名中医儿科临床家、当代儿科学术带头人之一;北京中医药大学学术顾问、终身教授、研究生导师,被人事部、卫生部、国家中医药管理局确定为首批全国五百名老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一,第八届全国政协科教文卫体委员会委员,第八、九、十、十一届北京市人大代表,享受国务院政府特殊津贴,中医调肺学派及少阳学说创立者。刘弼臣教授历经数十年临床总结,于上世纪九十年代正式为“抽动症”命名并建立临床诊疗及教学体系;并因大量有效治愈中重度抽动症(抽动秽语综合症,妥瑞氏症)、重症肌无力、病毒性心肌炎、紫癜、癫痫、脑积水、川畸病、情感交叉磨擦症、脑功能轻微障碍症等疑难病症,刘弼臣教授被美国柯尔比科技情报中心,医学部授予为数极少的“国际著名替代医学专家”证书,ABI评为“20世纪90年代世界名人之一”。

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