特色诊疗我院神经外科成功治愈多例脊髓

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近日,新疆医院神经外科成功为一名50岁的外地女性患者实施脊髓栓系综合征手术。患者在3年前开始出现左下肢麻木现象,以小腿外侧为主,弯腰、久行、久坐后症状加重,休息后有所好转,医院住院,以“腰椎间盘突出症”进行多次治疗,但效果欠佳。近一月来,患者上述症状逐渐加重,为求进一步诊治,遂前来新疆医院神经外科就诊,门诊医生查体发现患者腰骶部有一大小约1厘米×0.5厘米的局部软组织隆起(先天性),未曾流出液体,同时有一个18厘米×16厘米×2.5厘米的皮下脂肪增生,患者左脚外侧触觉减退,初步考虑为脊髓栓系综合征。经腰椎MRI检查发现:脊髓圆锥下降在腰4-5间盘水平,索条状脂肪组织从皮下延伸至硬脊膜。图左为术前影像资料、图右为术后影像资料收治入院后,经过神经外科主任黄福献详细询问病史,仔细查体及完善相关检查后明确诊断为:先天性成人型脊髓栓系综合征,并为其制定手术计划。最终在黄福献主任精湛的医术下,顺利完成手术,术后患者无相关并发症,左下肢麻木等症状明显好转,现已痊愈出院。今年,神经外科已完成多例脊髓栓系综合征手术,该手术的关键之处和难点均在于术前、术中责任病灶的定位,若有遗漏,手术效果便达不到预期目标。相关知识链接:脊髓栓系综合征是脊柱裂患者在胚胎期同时出现脊髓发育异常、局部瘢痕粘连、终丝缩短,造成脊髓固定于病变部位、不能适应脊柱的增长而上升,使脊髓、马尾神经和终丝受到牵拉,造成腰背部疼痛、双下肢和二便功能障碍。简单点讲,就好比我们的脊髓本来可以正常生长或活动,结果尾巴部分被栓住了,那么脊髓不能正常发挥该有的作用,最终导致我们身体出现了异常。脊髓栓系综合征多见于新生儿和儿童,成人少见,女性多于男性。儿童患者的疼痛部位常难以定位或位于腰骶区,可向下肢放射。成人则分布广泛,可位于肛门直肠深部、臀中部、尾部、会阴部、下肢和腰背部,可单侧或双侧。疼痛性质多为扩散痛、放射痛和触电样痛。

对本病治疗的惟一手段就是手术松解,手术的目的是为了清除骨赘、纤维间隔、硬脊膜袖和松解纤维神经血管束及其粘连,解除对脊髓的拴系,纠正局部的扭曲和压迫,恢复受损部位的微循环,促使神经功能最大限度地恢复。

神经外科专家简介

黄福献

神经外科主任、副主任医师

出诊时间:周一上午、周三上午

专业擅长:椎管内肿瘤、复杂重型颅脑损伤、高血压性脑出血、颅内肿瘤、脊柱骨折导致的脊髓损伤、脑积水、周围神经疾病、三叉神经痛、舌咽神经痛、面神经麻痹、各种头皮疾病、小脑扁桃体下疝畸形、癫痫等疾病的诊治、手术。

新疆医院(新疆医院)


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