各位准妈妈都知道孕前及孕后3个月要服用叶酸，但是你们真的了解叶酸吗？今天由小编来给大家讲讲补充叶酸的来龙去脉吧。
叶酸(Folicacid，FA)又称蝶酰谷氨酸，属于水溶性B族维生素，是细胞增殖、组织生长不可缺少的微量营养素。人体内叶酸存储量为5-20mg，自身不能合成叶酸，需要从食物或药物中获取。一般正常人叶酸的需求量为～μg/d，世界卫生组织建议成人至少为μg/d，孕妇和母乳为μg/d。绿叶蔬菜、豆制品、动物肝脏、瘦肉、蛋类等是叶酸的良好食物来源。虽然天然食物中的叶酸安全，但是食物加工过程中容易被破坏，生物利用率低。孕期母体生理性变化和胎儿生长发育等导致对叶酸的需要量增加。
缺乏叶酸有哪些风险大量研究证明叶酸摄入不足及低叶酸水平与流产、神经管缺陷、早产、死胎、先天性心脏病、唐氏综合征、唇腭裂等不良妊娠与出生缺陷有关。研究发现母体叶酸水平还可能与子代孤独症谱系障碍的发生风险相关。如何补充叶酸一般人群：无高危因素的妇女，建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，每日补充叶酸0.4mg或0.8mg，直至妊娠满3个月。建议备孕、孕早期多食用绿叶蔬菜和新鲜水果。
特殊人群：有神经管畸形生育史的妇女建议从可能妊娠或孕前至少1个月开始，增补叶酸5mg/d，直至妊娠满3个月；患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷，或有上述缺陷家族史，或一、二级直系亲属中有神经管畸形生育史的妇女，建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.8～1.0mg/d，直至妊娠满3个月；正在服用增加胎儿神经管畸形发生风险药物的妇女，如卡马西平、苯巴比妥等药物，建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.8～1.0mg/d，直至妊娠满3个月；高同型半胱氨酸血症有胚胎毒性，在胚胎形成期影响胚胎DNA和蛋白质的合成，可能诱发出生缺陷，所以高同型半胱氨酸血症妇女，建议增补叶酸至少5mg/d，且在血清同型半胱氨酸（Hcy）水平降至正常后再受孕，并持续增补叶酸5mg/d，直至妊娠满3个月；建议孕前行叶酸代谢基因检测，MTHFR位点TT基因型妇女，需酌情增加补充剂量或延长孕前叶酸服用时间。请在医生指导下补充叶酸，祝您好孕！
参考文献1、中国临床合理补充叶酸多学科专家共识2、叶酸缺乏与出生缺陷相关性研究进展3、叶酸代谢相关基因多态性与其个体化补充的研究进展龚照
主治医师医学硕士
专业特长：不孕症，妇科内分泌疾病的诊治，熟练掌握辅助生殖技术的促排卵方案、卵泡监测及并发症的处理。
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