81.下列哪项不是腺病毒肺炎特点
A.多见于6个月~2岁小儿
B.起病急骤
C.中毒症状重
D.肺部啰音出现较早
E.病程长恢复缓慢
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答案:D
解析:腺病毒肺炎多见于6个月~2岁婴幼儿,冬、春季多发,病死率较高,是婴幼儿肺炎中最严重的类型之一。临床主要特点为急骤发热,高热持续时间长,中毒症状重。多呈稽留热,体温在1~2天之内即可达到39℃以上,可持续2~3周。起病时即有咳嗽,咳嗽较剧,频咳或阵咳,第3~6日逐渐出现呼吸困难、发绀等表现。本病早期出现精神萎靡、嗜睡、烦躁、面色苍白等全身中毒症状。肺部啰音出现较晚,在发病3~4日后才开始出现,并经常有肺气肿征象。肺部X线改变较肺部体征早,可见大小不等的片状阴影或融合成大病灶。病灶吸收较慢,需数周或数月。
82.癫痫持续状态的首选药物是
A.地西泮
B.三唑仑
C.硫喷妥
D.巴比妥类
E.水合氯醛
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答案:A
解析:原发性强直-阵挛性发作首选丙戌酸钠;症状或原因不明的强直-阵挛性发作、复杂部分性发作首选卡马西平;失神发作首选乙琥胺。癫痫持续状态首选地西泮静脉注射。
83.肺心病降低肺动脉高压的首选治疗是
A.氧疗
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.强心剂
E.呼吸兴奋剂
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答案:A
解析:肺心病时,肺动脉高压产生的主要机制是缺氧引起肺血管持续收缩,即可导致肺血管病理性改变,产生肺动脉高压。因此,在对患者进行治疗时应首选氧疗。
84.正常小儿前囟闭合的年龄是
A.6~10个月
B.12~18个月
C.18~22个月
D.2~3岁
E.4岁
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答案:B
解析:婴儿出生时前自约为1.5~2.0cm,l~1.5岁时应闭合。前自过小或早闭见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等;前自饱满常提示颅内压增高,见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病,而前囟凹陷则见于极度消痩或脱水者。后囟出生时已很小或闭合,最迟生后6~8周闭合。
85.急性心肌梗死的护理措施中错误的是
A.注意保护血管,保持输液的通畅
B.排便困难时,嘱患者用力排便
C.按危重病人护理常规护理
D.给予清淡易消化食物
E.监护期间绝对卧床休息
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答案:B
解析:急性心肌梗死病人的健康教育:①心理指导:消除病人的紧张焦虑心理。②饮食指导:低盐、低热量、低脂、易消化饮食,少量多餐、避免饱餐。③防止便秘:排便时勿用力,必要时给予缓泻药或低压肥皂水灌肠。④用药指导:向病人讲解药物作用及不良反应,发现异常应及时与医护人员联系。⑤出院指导:指导病人注意保暖、避免突发因素。教会病人控制疼痛的方法,随身携带硝酸甘油。教育病人按时服药,医院复查。
86.关于病毒性心肌炎的治疗以下哪项是不正确的
A.急性期卧床休息
B.早期应用抗病毒药物
C.预防心力衰竭
D.应用大剂量丙种球蛋白
E.早期应用激素
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答案:E
解析:病毒性心肌炎尚无特异性治疗,应该以针对左心功能不全的支持治疗为主。患者应避免劳累,适当休息。糖皮质激素的疗效并不肯定,不主张常规使用。但对其他治疗效果不佳者,仍可考虑在发病10天至1个月使用。此外,临床上还可应用促进心肌代谢的药物如三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸等。丙种球蛋白预防病毒性疾病感染并起治疗作用。
87.脊椎结核以下哪项最多见
A.骶椎
B.腰椎
C.胸椎
D.颈椎
E.尾椎
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答案:B
解析:脊柱结核约占骨关节结核总数的一半,其中以儿童和青少年发生最多,所有脊椎均可受累。以腰椎为多见,胸椎次之,胸腰段占第三位,颈椎和骶椎较少见。
88.关于颅底骨折,下列哪项是错误的
A.脑脊液漏时若2周不自行停止,即应行手术修补
B.颅后窝骨折可出现Battle征
C.颅中窝骨折可出现耳漏
D.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”
E.颅前窝骨折可出现鼻漏
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答案:A
解析:Battle征又称为乳突瘀斑,属于颅底骨折的一种体征,多见于颅中窝骨折或颅后窝骨折。颅前窝骨折“熊猫眼征”、鼻漏,颅中窝骨折耳、鼻漏。颅底骨折:本身无需特殊治疗,重点应观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等合并症。出现脑脊液漏即属开放性损伤,处理重点在于避免颅内感染、促进硬脑膜愈合。应使用破伤风抗毒素(TAT)及抗生素预防感染,大部分脑脊液漏在伤后1~2周自愈,若4周以上仍未停止可行手术修补硬脑膜。若骨折片压迫视神经,应尽早手术减压。
89.帕金森病的典型症状是
A.日常活动受限
B.静止性震颤
C.肌强直
D.言语障碍
E.运动减少
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答案:B
解析:帕金森病人首发症状多为震颤(60%~70%),其次为步行障碍(12%)、肌强直(10%)和运动迟缓(10%)。
90.护士与患者进行沟通的首要原则是
A.尊重性
B.艺术性
C.规范性
D.保密性
E.治疗性
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答案:A
解析:尊重是确保沟通顺利进行的首要原则。
91.正常小儿中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的时间分别为
A.出生后4~6天和4~6岁
B.出生后4~6天和4~6周
C.出生后4~6天和4~6月
D.出生后4~6周和4~6岁
E.出生后4~6月和4~6岁
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答案:A
解析:第一次交叉在生后4~6天,第二次交叉在4~6岁,此后以中性粒细胞为主,6岁后逐渐与成人相似。
92.导致产后出血首位的原因是
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.宫缩乏力
D.宫颈撕裂
E.凝血功能障碍
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答案:C
解析:产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等。其中子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。
93.心力衰竭患者出现洋地黄毒性反应,首要的处理措施是
A.停用洋地黄药物
B.补液,稀释体内药物
C.电击除颤
D.利多卡因,纠正心律失常
E.利尿,促进排泄
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答案:A
解析:洋地黄类药物毒性反应的处理:①立即停用洋地黄类药物;②停用排钾利尿药;③补充钾盐;④纠正心律失常。
94.在中医五行归类中,人体五官是
A.筋、脉、肉、皮毛、骨
B.筋、脉、肉、气血、髓
C.目、舌、鼻、唇、耳
D.目、舌、鼻、唇、喉
E.目、舌、鼻、口、耳
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答案:E
解析:根据中医理论,五行木火土金水对应的五官分别为目、舌、口、鼻、耳。
95.为成人进行心肺复苏(CPR),心脏按压的按压点应位于图示点的
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
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答案:C
解析:胸外心脏按压的部位为胸骨中下1/3交界处或两乳头连线与胸骨交界处。
96.申请护士执业注册时,不影响申请者申报的情况是
A.精神病史
B.色盲
C.色弱
D.近视
E.双耳听力障碍
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答案:D
解析:申请护士执业注册应符合执业注册管理办法规定的健康标准,其中包括无精神病史,无色盲、色弱、双耳听力障碍。
97.禁用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃的毒物是
A.乐果
B.敌百虫
C.敌敌畏
D.对硫磷
E.马拉硫磷
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答案:B
解析:敌百虫遇碱性溶液会被氧化成毒性更强的敌敌畏。
98.关于影响冷疗效果因素的描述,错误的是
A.在相同温度下,湿冷的效果优于干冷
B.用冷时间越长,效果越好
C.用冷面积越大则效果越强
D.皮肤较薄的区域对冷的刺激敏感性强
E.年老的人较年轻人对冷刺激反应迟钝
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答案:B
解析:冷疗的效应需要一定的时间才能产生,并随着时间的延长而增强,一般用冷时间为15~30分钟,时间过长会引起继发性效应,反而会抵消冷疗的生理效应。因此不能说冷疗的效果与用冷时间成正比。
99.患者,女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是
A.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上
B.将头发从中间分为两股,分股梳理
C.梳发时由发根梳至发梢
D.脱落的头发置于纸袋中
E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理
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答案:E
解析:长期卧床头发缠结的患者可用30%乙醇湿润、松解头发。
.患者,女,43岁。因重型再生障碍性贫血收入院。拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准备时,不正确的操作是
A.进行血型鉴定和交叉配血试验
B.取血时,和血库人员共同做好“三查八对”
C.库存血取出后,如紧急需要,可低温加热
D.输血前,需与另一名护士再次核对
E.输血前应先征得病人同意并签署知情同意书
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答案:C
解析:血液取回后,应严格执行“四禁”,禁震荡、禁加热、禁加药,禁直接输(室温放置一段时间)。
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