有人长了“第五脑室”
说是“脑洞比较大”
有人得了低颅压
说是“脑子缺水”了
有人得了脑积水
说是“脑子进水了”
你别说，脑积水还真会傻
正常颅压性脑积水多发生在颅脑损伤或蛛网膜下腔出血、去骨瓣术后，CT见脑室系统明显扩大，轻度的可表现为进行性扩大，颅内压力不超过23.9～26.6kPa（～mmHg），并伴有明显的起步或步态站立不稳、小便失禁、共济失调、进行性痴呆、轻偏瘫、进行性自主活动减少等症状，经过腰穿放液症状有改善即可确诊。其发病率很高，早期可干预、可治疗、可恢复，重度晚期的正常压力性脑积水可发生卧床和大、小便失禁、微意识状态，术后脑组织已不能恢复正常形态，可遗留不同程度的神经功能和肢体运动障碍，应早发现早干预早治疗。
今天下午18：00——19:00点
《大医生来了》节目
邀请了
医院
神经外科副主任医师曾杰
就“正常压力脑积水的诊断与治疗”的相关的问题
为大家答疑解惑
您在收听节目的同时
也可以拨打栏目热线-
向医生咨询您的困惑
曾杰
医院神经外科副主任医师医学硕士
中华医学会功能神经外科分会全国委员
中华医学会兵团神经外科分会副主任委员
中国医师协会功能神经外科西北区委员
毕业于空军军医大学（原第四军医大学），曾在医院参加脑深部电刺激疗法及显微外科培训。师从我国著名帕金森病专家王学廉教授。
在兵团率先开展脑深部电刺激疗法治疗帕金森病及正常压力脑积水的外科治疗和植物人促醒的手术及综合治疗。擅长帕金森病的神经调控治疗（包括手术及术后各种复杂程控）、顽固性大小便失禁的神经调控治疗、微血管减压术治疗三叉神经痛及面肌痉挛，植物人促醒、椎管内肿瘤、以及各种神经外科常见肿瘤、脑出血等疾病的诊治。在国内外核心期刊发表医学论文数篇。
老年人正常压力脑积水主要表现为三联征：
1.步态障碍：是最常见的首发症状。初期表现为头昏、在坡道或楼梯上行走困难、起立或坐下困难；随着疾病发展，逐渐出现共济失调（闭目难立征等），即使站立都有可能摔倒；步态障碍明显，表现为双脚分开过大、足外旋、步幅小、步行速度慢、起步及转身困难；严重者无法站立行走，但肌力影响不大。
2.痴呆：初始表现为执行功能障碍，完成日常工作困难；随着进展，出现精神运动迟缓、记忆力下降、精细运动减退、短期记忆力下降，严重者出现精神淡漠、思维迟钝、话少、说话迟缓、肢体运动功能减退和书写功能障碍明显。
3.尿失禁：由于失去中枢神经抑制，膀胱功能紊乱，逼尿肌过度活动，初期表现为尿频、尿急，进而出现尿失禁，但很少出现大便失禁。另外，高龄、步态障碍及认知障碍等也会加重尿失禁。
周一至周五
18:00-19:00
（北京时间）
欢迎收听由曾月
为您带来的
《大医生来了》
编辑：王鹏/审核：段明涛/监制：陈秉科
FM88.2
感恩相伴
扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏