患者因头疼难忍住院治疗，经检查是颅内占位，脑瘤伴随脑积水。家属很疑惑，脑瘤为何会出现脑积水?这样的脑积水可以治愈吗?出现脑瘤可以治愈吗?
医院神经外科五病区贾栋主任回答：
正常脑脊液的分泌及吸收常处于动态平衡状态。在病态情况下，颅内脑脊液过多地积存于脑室系统内，或有时在蛛网膜下腔内积存，多有颅内压增高，称脑积水。当脑脊液循环系统在任何一个部位发生梗阻时，都会出现脑积水，其中脑瘤引起的脑积水最为常见。容易造成脑积水的部位有：室间孔区：脑室内的脑脊液通过此孔进入第三脑室，当此部位发生肿瘤时，此孔阻塞，会出现一侧脑室扩大。常见的肿瘤为胶质瘤。
第三脑室：为两侧侧脑室内的脑脊液循环必经之路，发生阻塞时，会出现两侧脑室对称性扩大。常见的肿瘤有胶质瘤、颅咽管瘤。
松果体区：第三脑室内的脑脊液通过中脑的导水管流入第四脑室，松果体区恰位于导水管的后方，此区肿瘤，即使比较小也容易造成脑积水。通常两侧侧脑室和第三脑室同时扩大。常见的肿瘤有胶质瘤、生殖细胞瘤。
颅后窝：包括第四脑室内、小脑脑桥角、枕大孔、斜坡。可引起第四脑室以上脑室的扩大积水。常见的肿瘤有胶质瘤，听神经瘤、脊索瘤、脑膜瘤等。
出现脑瘤伴随脑积水的情况患者要提高警惕，通过手术治疗的目的在于明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷、清除坏死及缺氧组织，为其他治疗创造条件。手术治疗的原则是保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤早期肿瘤较小又处于适当部位者，可争取全部切除，一旦确诊患有脑瘤，应及时就医千万不能拖延，以免失去最佳治疗时机。手术治疗对于绝大多数脑瘤患者而言，还是首选的有效治疗手段。凡是生长于适宜用手术切除部位的脑瘤，均应考虑手术治疗，对于出现脑疝症状的病例，手术是一项紧急措施，对于生长在不能手术切除的脑瘤如脑干肿瘤，可以通过姑息手术，创造较好的条件以便进行其他治疗或延长生命。
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