说起脑积水,治疗周期长、并发症多、病情容易反复恶化、致残致死率居高不下是常见的关键词,也因此,脑积水被称为国际神经外科领域公认的医学难题。许多人确诊脑积水后高度紧张,整个人都不好了。但是,你有没有想过,脑积水致命可能只是一个医学假象?
在北京医院住院楼三层的神经外科病区,著名脑积水脑脊液病专家李小勇博士刚刚查房回来,下午还有两台手术等着他来操刀。利用这个短暂的空隙,李小勇博士为我们揭开了脑积水“致命”的真相。
李小勇在佛罗里达大学神经外科实验室
治疗不及时增加失败风险
致命的不是脑积水,而是脑积水失败并发症。众所周知,脑积水手术一旦失败,粘连、感染等并发症非常凶险,挽回的难度极高。此时,颅内压增高、持续或间断高烧、昏迷等症状交叉出现,稍有不慎即有生命危险。因此,早期确诊并进行脑积水手术,是防止脑积水“致命”的根本途径。
李小勇博士是开展脑积水超早期治疗的倡导者,其擅长的继发性脑积水超早期(形成脑积水诊断标准之前)单次治疗、婴儿头颅增大性巨大脑室性脑积水无需随年龄增长而反复更换分流管的单次治疗等技术均已落地北京医院,降低了多次治疗带来的伤残风险,为患者家庭和社会减轻了负担。
治疗不正确埋下失败隐患
致命的不是医生,而是脑积水的学科属性。作为神经外科学的亚专业,脑积水在国际范围内至今没有形成独立的学科,脑积水病人普遍由神经外科收治,无论医生的专业度,还是医疗配置的个性化,都无法满足治疗需求。本来拥有良好愈后的病例,一个小小的失误就可能引发感染,危及生命。
李小勇博士和导师王忠诚教授在一起
李小勇博士年跟随王忠诚院士攻读首都医科大学博士,毕医院神经外科工作。年博士后留学美国,跟随Rhoton教授长达三年余的学习,掌握了高超的神经外科手术技巧,更将美国的脑积水治疗标准带回国内。结合北京医院在康复医学领域的优势,李小勇博士在美国成熟的脑积水手术策略、脑积水手术入路基础上,对接脑积水术后康复,形成三位一体驱动,目前已经诊治复杂、高危、疑难脑脊液病40余种余例,尤以收治四处求医屡屡失败、陷入致残或濒临死亡绝境的危重感染性脑积水患者享誉学界。
李小勇博士和恩师Rhoton教授在一起
近年来随着交通事故的增多和生活环境的变化,无论成人脑积水、儿童脑积水,还是原发性脑积水、继发性脑积水,发病都有增加趋势。一旦确诊,一定要及时寻求专业治疗,避免辗转多地、历经十几次手术、在付出了巨大的健康和经济代价后仍然无济于事的悲剧。
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