胎儿脊柱裂的超声诊断

畸形特征：根据是否有神经组织（神经基板）暴露在外或病变部位是否有完整的皮肤覆盖分为开放性脊柱裂和闭合性脊柱裂。

（1）开放性脊柱裂背部皮肤缺损，椎管内成分部分或全部经过脊柱缺损处向后膨出。

（2）闭合性脊柱裂背部皮肤完整，椎管内成分部分或全部经过脊柱缺损处向后膨出或不膨出，可分为有包块型或无包块型。

胎儿脊柱裂超声表现

（1）开放性脊柱裂：

a、正常脊柱椎体和椎弓形成前后两条平行强回声带，脊柱裂时后方强回声带连续性中断，背部皮肤和软组织缺损；

b、横切面脊椎三角形骨化中心失去正常形态，后方的椎弓骨化中心向后开放，呈“U”或“V”字形改变；

c、脊柱冠状切面显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大；

d、常伴囊性包块或囊实性包块；

e、颅后窝池消失，可伴香蕉小脑、柠檬头征、脑室扩大和脑积水、足内翻等。

（2）闭合性脊柱裂：闭合性脊柱裂种类较多，表现各不同，具有共同特征即背部皮肤连续完整。分有包块和无包块型。

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