特发性正常压力脑积水的病理生理机制

特发性寻常压力脑积水(iNPH)是一种罕见于暮年人的致使板滞的神经系统疾病,在70岁以上的人群中,每,人每年有例新病发例。iNPH榜样展现为步态反常、尿失禁和板滞的临床三联征,时常首先呈现步态反常,随后呈现认知阻碍。该疾病的标识是脑室系统张大,但颅内压(ICP)没有补充。即便在明白iNPH及其天然史方面取患了发展,但其病理生理学尚未精确。

iNPH的调节以脑脊液(CSF)分流为核心,这可改革很多患者的病症,囊括板滞,这将iNPH与其余大部份弗成逆的板滞病因区隔开来,是以也为说明致使认知阻碍的机制供应了机缘。最后对分流术的临床反响各不雷同,永恒预后说明即使分流术改革了天然病程,但调节的好久性低于其余出处致使的脑积水。总之,这些数据说明,单用脑室张大不能表明iNPH的天然病程,这对保守CSF动力学的影响提议了挑战,并号令咱们更好地相识iNPH的潜在病发机制。

iNPH已从多个角度举办了钻研,囊括颅内压动力学、保守喷射学、先进的神经影象学、部分和全脑贯注解析,以及细胞和分子程度的改变,囊括类淋巴通路和血脑樊篱。这些不同的办事尚未得出的精确的成绩。在这篇综述中,咱们在今朝的理论配景下回头了与iNPH病理生理学关系的最新凭证,并指出了来日钻研的兴味周围。特殊是,咱们


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