我院成功为一患者实施三叉神经根微血管减压术。
近日我院神经外科团队为一名31岁男性成功实施三叉神经根微血管减压术,折磨安先生9年多的顽疾——左侧额面部三叉神经痛,终于彻底解除。安某某是一名尧头镇农民,9年前患者无明显诱因出现左侧面颊部疼痛,生活质量严重下降,医院就诊,按“鼻窦炎”治疗,效果并不明显。
年患者病情加重,医院进行检查治疗,做了头颅MR,诊断为左侧三叉神经血管骑跨,也就是我们平常说的三叉神经痛,给予卡马西平口服治疗,疼痛稍有缓解,但是服药剂量逐渐加大,出现了嗜睡等药品不良反应,虽然药物治疗使患者面颊部疼痛缓解,但是出现了左侧鼻翼及额颞部痛觉过敏,使患者疼痛难忍,经朋友介绍,医院神经外科汤建明主任,以“三叉神经痛”收治入院。
三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,是神经外科常见病之一,也是国际公认的疑难杂症之一,有人称此痛为“天下第一痛”,约1/3左右的患者药物治疗无效,需外科手术治疗。
由于三叉神经根部位于后脑深部、脑干周围,周边有重要神经、血管及生命中枢,手术稍有不慎即有可能损伤重要血管或功能区,造成严重面瘫及吞咽困难等后遗症,甚至有呼吸及心跳停止死亡危险,因此要实施该手术,除了术者的高超手术技巧外,还需配备有先进显微手术设备,二者缺一不可。
头面部三叉神经分布区域内,发病有骤发、骤停等特点,疼痛感为闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。三叉神经痛多发生于中老年人,是最常见的一种颅神经疾病之一,女性略多于男性,右侧多于左侧。在说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性剧烈疼痛,疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。由于该病没有一种药物能够彻底根治,因此严重影响患者的日常生活。
神经外科汤主任与赵永峰,张天奇、杨明等医师仔细商谈后,建议患者手术治疗,医院神经外科主任医师贺世明教授前来指导,经充分的术前准备后,我院神经外科团队于11月6日为安某某成功实施了三叉神经根微血管减压术,找到了压迫三叉神经根的责任血管,在手术室医护人员的极力配合下,该患者历时5个小时成功实施了三叉神经微血管减压术,现正在神经外科重症监护室进行术后康复。麻醉苏醒后的安某某告诉医师自己左侧面部疼痛消除了,折磨自己9年多的病痛彻底解除。
医院神经外科汤建明主任介绍说,目前三叉神经微血管减压术是三叉神经痛有效的治疗方法,也是首选的手术方法。根治率可达90%以上,且术后不会引起其他治疗方法所引起的角膜溃疡等严重并发症。对于术中无明显血管压迫的患者可选择性采用三叉神经感觉根部分切断术,止痛效果确切。该手术创伤小,预后良好。医院神外科实施的第三例三叉神经微血管减压术,前两例术后经反馈都恢复的不错。
医院神经外科团队在汤建明主任的带领下,利用先进的手术设备,开展手术治疗颅内各类肿瘤如:各种大脑凸面肿瘤及嗅沟脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、窦镰旁脑膜瘤、垂体瘤。手术治疗各类型脑积水、小脑扁桃体下疝、脊髓肿瘤、脊髓空洞症等等;手术治疗神经功能性疾病如:三叉神经痛、面肌痉挛、脑寄生虫病等,开展系统性治疗椎间盘突出,颅脑外伤、脑溢血、颅内肿瘤手术治疗,真正使澄城百姓不出家门口即可医院高质量的医疗服务。
汤建明主任简介汤建明,医院神经外科主任,大学本科学历,神经外科副主任医师,中华神经外科学会会员,陕西渭南地区神经外科学会委员。年获得陕西省创伤急救比赛第二名,年荣获澄合矿务局医疗中心十大名医称号,年论文《脑血管母细胞瘤与vonhippel——lindau病的诊断与治疗》刊发于《现代肿瘤杂志》,获得中华神经外科科技优秀论文一等奖。
外三科简介外三科是以神经外科为主的特色专科病区,科室是由一批技术精湛、团结奋进的医护人员组成,其中副主任医师2名,主治医师2名,住院医师2名,设置床位45张,有专业的神经重症监护病房及神经康复室,拥有德国蔡氏显微镜及其相应的显微手术设备。
外三科是陕西渭南市重点优势学科,曾在陕西省创伤急救比赛中获得第二名,在治疗颅脑损伤方面拥有丰富的经验,有完善的、规范的高血压脑出血治疗系统。手术治疗颅内各类肿瘤如:各种大脑凸面肿瘤及嗅沟脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、窦镰旁脑膜瘤、垂体瘤。手术治疗各类型脑积水、小脑扁桃体下疝、脊髓肿瘤、脊髓空洞症等等;手术治疗神经功能性疾病如:三叉神经痛、面肌痉挛、脑寄生虫病等,开展系统性治疗椎间盘突出。
在治疗缺血性脑血管病如:短暂脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、各种原因引起的头晕、耳鸣及癫痫、帕金森等方而有着丰富的经验,在治疗脑梗死方面以早期溶栓及介入血管内治疗为主要特色,对患者的预后有着明显的治愈和改善。
该科室拥有渭北地区第一家脑病康复治疗室,有目前渭南市最先进的康复治疗仪,对脑出血、脑梗死遗留的偏瘫、偏身感觉障碍等后遗症及脑瘫的治疗有独特的技术。
健康的生活,源于专业的治疗!
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