一次手术“起死回生”
“选择巴特朗菲教授是我们这辈子最最最正确的决定！也非常感谢INC全体成员的配合与帮助！由衷地感谢！”这是21岁脑干胶质瘤女孩小林妈妈对INC发自肺腑的感激之词。
最新的手术病理结果出来后，得知这个原本穿刺活检确诊为四级胶质瘤可能活不过一年的女孩是低级别胶质瘤，小林身边的亲人朋友都不敢相信——这意味着这个肿瘤预后远比预想中好了太多，小林或可像正常人一样生活。
所有人都感叹，是这次成功的高难度手术挽救了这个已被宣告“死刑”的年轻生命，幸好在四处求医之后绝大多数医生告知DIPG治疗无望、没有手术机会的情况下，小林妈妈也没有放弃治疗，即便有一线希望也要坚持尝试。
手术前的小林复视严重，头痛厉害，而手术后的她这些症状基本消失。术后第二天从ICU转入普通病房，无新发神经功能缺损，术后第三天基本恢复正常，术后第八天出院。手术后的小林出院后第一件事就是跟着妈妈一起去旅游，看祖国大好河山！
而这次手术的主刀医生即是INC世界神经外科顾问团成员、世界神经外科联合会教育委员会主席、德国INI国际神经学研究所HelmutBertalanffy（巴特朗菲）教授，这个被国内患者尊称为“巴教授”的世界水平手术大师有着上千台的脑干肿瘤手术量。年5月，INC巴特朗菲教授心系国内病患，冒着疫情风险来华交流及疑难手术示范，救治了数十位像小林这样的疑难脑瘤病患。
心疼！阳光女孩被确诊DIPG
21岁花季女孩小林是个十足的乐天派，这一切归功于小林妈妈的“快乐教育”。精通好几种语言，去过十多个国家的小林仿佛从来没有什么烦心事。
哪怕是因为头痛、医院查出“脑干占位病变”，活检后确诊为（左桥脑）弥漫性中线胶质瘤（H3K27M阳性，WHOIV级）之后，小林依旧开朗乐观，经常参加各种志愿者活动，鼓励和她一样正在饱受脑瘤煎熬的病友们。要知道，DIPG属于四级胶质瘤，预后极差，中位生存期9个月。小林妈妈带她四处求医均被告知病变位置在脑干“禁区”，根据以往经验根本没有手术可能，建议靠放化疗延长寿命。
放化疗让小林的头发越掉越多，身材越来越胖，但她没有在家人面前表现出悲观情绪，而是努力地安慰她的每一个人，仿佛生病的不是她自己。
怎么找到INC德国巴特朗菲教授？
难道眼看着青春正好的女儿就这样离我们而去？小林妈妈悲痛欲绝，世界之大，难道真的没有人能做这个手术？万一手术成功，能活得更久一点，能多陪女儿一些也好啊！只要有一线生机，也绝不放弃。
小林妈妈仔细翻阅资料、多方打听，后来听闻到世界神经外科领域内有一位脑干手术专家巴特朗菲教授，他有很多成功的脑干手术经验，于是找到INC看看这位外国专家怎么说。
在几乎所有医生都建议放弃治疗的情况下，但小林妈妈执意要请教授评估病情咨询治疗方案。而咨询结果也令所有人意外，教授回复：“患者是脑干胶质瘤，可以进行手术治疗，切除率至少为80%，而且有可能切更多。我曾有过类似肿瘤的患者，手术切除率为95-96%。”
为给孩子争取最大生存周期，小林妈妈毅然决然地决定抓住教授年在华疑难手术示范的机会，请这位国外专家为小林做这个手术。
高难度手术顺利进行
脑干长期被视为“手术禁区”，脑干肿瘤手术中，稍有不慎损伤正常神经血管将造成严重神经障碍，甚至直接术中死亡。随着显微神经外科技术、术中辅助技术发展及脑干安全区的发现，直到如今依然仅有少数手术医生有较多成功的手术报道。INC德国巴特朗菲教授即是这少数的世界神经外科大佬之一。
经过对小林病例的仔细研究，巴特朗菲教授为她制定了详细的手术方案，包括手术入路、手术体位等。手术前一天，教授在与小林术前谈话时，还在鼓励她放轻松不要紧张。
亲切的德国专家术前查房，给予小林鼓励和信心
在INC医院医院，由教授主刀，国内神经外科医生全程配合的高难度脑干胶质瘤手术顺利进行。小林的肿瘤得到了次全切，术后第二天小林就转入了普通病房，无新发神经功能缺损，术后第三天基本恢复正常，术后第八天出院。尤其令人意外的是，小林的术后病理显示为预后较好的低级别胶质瘤，小林今后或能像正常人一样生活。
小林术前术后影像对比及术后病理报告
术后第三天，小林基本恢复正常，无新发神经功能损伤
小林术后第八天出院，状态恢复良好
哪些脑干胶质瘤可以手术？
小小的脑干位处大脑深处，手术入路的选择对脑干病变手术仍至关重要，临床常见脑干病变术后发生严重的并发症，有些是可以通过改进手术入路而避免并且达到最佳的肿瘤切除效果，合理的选择个体化的手术入路治疗脑干病变至关重要，这就需要术者对脑干的解剖基础、肿瘤生长特点有深入了解及对丰富的各种手术入路经验。
脑干胶质瘤手术是在保护功能的前提下极大程度地切除肿瘤，以延长患者的生存期；部分有脑积水或颅高压症状但不适宜肿瘤切除的患者可选择减压术、分流术缓解症状。除以下所列的适应证外，最终是否采取手术治疗需结合病情的轻重、进展速度、患者的一般情况及意愿进行综合考虑。
手术适应症：
1.外生型脑干胶质瘤
2.局灶内生型脑干胶质瘤
3.伴有局灶性强化或11C-METPET-CT显示伴有局灶高代谢的弥散内生型BSG
4.不伴有局灶性强化或11C-METPET-CT成像显示不伴有局灶性高代谢的DIPGs可选择开放活检术或立体定向活检术
5.观察期间表现出恶变倾向的胶质瘤（体积变大、MRI增强扫描出现强化、侵及周围结构）
结语爱笑的女孩运气总不会太差，上天虽然和小林开了这样一个生命攸关的玩笑，却也本来乐天派的她更加珍惜现在的健康，她决心要多看一看这个世界，以更广阔的心态去学习收获更多。INC祝愿所有像小林一样的病友都能得到更科学而彻底的治疗，面对病魔，永远要怀揣战胜它的信心和希望，永不言弃，或许在下一个路口，就有生的转机。巴特朗菲教授相关阅读
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