一直以来，民间就有“大头聪明，小头精”的说法，不少家长也深信“大脑袋宝宝会更聪明”。但神经外科专家提醒：如果小孩头围超出正常范围，应当引起警惕。
家住清远的张女士育有一个两岁半的儿子军军，因常年在外打工，平常只能把军军留在老家让老人帮忙照顾。
从小，军军的脑袋就比同龄小朋友的脑袋还要大一圈。都说“大头聪明，小头精”，所以家长也不以为意。加上村里人也常夸，说军军长大以后一定十分聪明。军军的爷爷奶奶听了之后都很高兴。但眼看孩子都两岁多了，还不会讲话，家长开始有些着急了。
前些日子，张女士趁着放假，便回医院做了检查。外院医生一看到军军的大脑袋，立即引起了警惕。在医生建议下，军军接受了颅脑MR检查。结果提示军军的左侧额颞顶部存在一个巨大蛛网膜囊肿（大小约17cm×7.2cm×13.3cm）。随后，在朋友的介绍下，张女士带小医院小儿神经外科寻求手术治疗。
来到我院后，小儿神经外科主任金鑫接诊了患儿，立即安排了相关检查。入院测量患儿头围57cm（正常50cm左右）。结合影像检查结果，金鑫认为患儿蛛网膜囊肿的诊断明确。“巨大蛛网膜囊肿使得患儿头围异常增大、脑组织明显受压，从而导致患儿生长发育迟缓。”金鑫建议尽快手术。
术前CT征得家属同意后，金鑫团队于8月19日为患儿实施左侧额颞顶部蛛网膜囊肿切除术，术中成功切除蛛网膜囊壁并打通囊肿与鞍上池，通过充分减压，恢复了患儿正常的脑脊液通路。
术后复查头部磁共振，提示原蛛网膜囊肿及脑室系统明显缩小，脑组织受压症状也得到明显缓解。手术一星期后，军军便恢复了生气，还能下床玩耍了。
金鑫
小儿神经外科科主任、医学硕士、副主任医师
蛛网膜囊肿多为先天性良性脑囊肿病变。多数小囊肿并不引起临床症状，不需要外科处理，但囊肿体积大者可同时压迫脑组织及颅骨，从而产生神经症状及导致颅骨发育改变。对于儿童患者而言，持续的囊肿压迫会对孩子的大脑发育造成影响。金鑫提醒家长，如果发现儿童头围异常增大，应引起重视。蛛网膜囊肿手术相对简单，可以根据患者实际情况选择手术方式，预后良好。
专家简介
陆永建
医院大外科首席专家兼神经外二科、神经外三科主任导师、主任医师、教授
曾任广州医科大学神经科学研究所副所长，广州医院首席教授，曾任中国医师学会神经外科分会颅底专业委员会副主任，中华医学会神经外科分会全国委员，中国医师协会神经外科分会委员，广州市神经外科学会主任委员，广东省医师协会神经外科分会副主任委员。
年毕业于新疆医科大学。年毕业于天津医科大学研究生院，师从于著名神经外科专家薛庆澄教授并获医学硕士学位。年由国家卫生部选派赴日本国东京慈惠会医科大学研修脑神经外科学一年。年到广州医院工作。年到美国匹兹堡大学神经外科学习半年。
从事神经外科工作40余年，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长脑肿瘤、脑血管病、脊髓和颅神经疾病的显微手术治疗。
曾承担多项国家级和省级科研课题，在国内外杂志发表文章70多篇。担任《中华神经医学杂志》、《中国临床神经外科杂志》编委。
金鑫
医院神经外三科（小儿神经外科）科主任、医学硕士、副主任医师
毕业于医院，师从于著名神经外科专家罗毅男教授。从事神经外科及颅内肿瘤临床诊疗工作20余年，致力于显微神经外科研究，在脑肿瘤、三叉神经痛、脑外伤、血管畸形、颈动脉狭窄、面肌痉挛等手术治疗方面积累了丰富的临床经验，应用现代神经外科微创技术开展脑室镜下治疗脑积水、脑室囊肿、垂体腺瘤等疾病，在颅底肿瘤治疗、功能神经外科等方面有独到见解。
完成广东省自然课题及市课题各1项，参与编写论著1部，完成国内核心期刊论文10余篇。
医院简介
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