通过对81例脊髓脊膜膨出术前合并脑积水手术方式的回顾性分析,探讨其手术方式与最佳疗效的关系。方法 医院自年1月-年1月收治并有效随访的81例脊髓脊膜膨出合并脑积水进行分析。比较三种手术方式：A先期完成神经松解脊髓还纳硬膜修补术，再行脑积水分流术；B先期行脑积水分流术再完成神经松解脊髓还纳硬膜修补术；C一期完成脑积水分流术以及神经松解脊髓还纳硬膜修补术。对三种不同手术方式的术后疗效以及并发症进行评估。结果A术式术后并发症较多，存在致残的危险因素，B术式术后疗效以及出现并发症较C术式相近，但需分期手术。结论 针对术前高颅内压性脑积水一期完成脑室-腹腔分流以及神经松解脊髓还纳硬膜修补术是最佳的治疗方式,对于正常压力脑积水可以暂不分流，视术后颅内压变化而定。
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